大专传出药2.pptVIP

* 多巴胺（Dopamine） 作用 用途 激动α-R (皮肤、粘膜) 血管收缩 激动β1-R 心脏(+) 心肌收缩力 Bp 激动DA-R 内脏血管扩张 内脏供血 肾血管扩张 作用于肾小管 Na+排出 肾功能(+)排尿 治: 休克(对 心力 及尿少者尤佳) 治:急性肾功能衰竭 麻黄碱 （麻黄素 Ephedrine） 与肾上腺素具有相同的作用，都能兴奋α、β受体 1、性质稳定，口服有效 2、拟肾上腺素作用缓慢、温和、持久 3、有较强的中枢兴奋作用 4、易产生快速耐受性 1、鼻塞、鼻衄 2、防止局麻时的低血压 3、支气管哮喘（慢性、轻症、预防性治疗） 特点： 应用： 去甲肾上腺素(Noradrenaline) 不良反应 作用 应用 兴奋α1-R 血管收缩 (皮肤、黏膜、内脏) 兴奋β1-R 心脏兴奋 (心力 HR 耗O2 等) Bp HR HR 上消化道出血 (口服) 休克(静脉) 药物所致的低血压 局部坏死 急性肾衰 Bp 心律失常 间羟胺（阿拉明 Metaraminol） 作用： 直接激动α受体 促进NA的释放 呈α型作用 特点： 收缩血管作用为NA的 1/20 ~ 1/10 1）较少致尿少、尿闭 2）较少引起心律失常 3）可 im 或 iv 应用： 1 .替代NA用于休克早期 2.防治手术后或局部麻醉时引起的低血压 去氧肾上腺素（苯肾上腺素、新福林） 激动α1-R 血管收缩 Bp HR 神经反射 散瞳 时间短 不升高眼压 不致调节麻痹 作用较弱 青光眼患者可用 异丙肾上腺素（Isoprenaline） 不良反应 作用 应用 兴奋β1-R 心脏(+) 兴奋β2-R 骨骼肌血管扩张 冠状A扩张 支气管扩张 (心力 HR 传导 输出量 耗O2 ) 脂肪分解 糖原分解 心跳骤停 房室传导阻滞 休克 支气管哮喘 收缩压 舒张压 脉压差大 血糖 心悸 抗肾上腺素药 （—α受体阻断药） 酚妥拉明（ Phentolamine） 不良反应 作用 应用 1.阻断α1-R 血管扩张 Bp 血管痉挛性疾病 血栓闭塞性脉管炎 休克(补足血容量) 诊治嗜铬细胞瘤 2.阻断α2-R NA Β1-R(+) 心力 治心衰 3.拟胆碱作用 4.组胺样作用 体位性低血压 心动过速 胃肠反应 皮肤潮红 *