常用卫生领域绩效评价框架的发展和比较研究.pdfVIP

中国卫生资源 2012年5月第 15卷第 3期 251 常用卫生领域绩效评价框架的发展和比较研究 李 享，张璐莹，叶 露 (复旦大学公共卫生学院，公共卫生安全教育部重点实验室，上海 200032) 【摘要】 目的：为我国卫生领域绩效评价提供借鉴。方法：阐述常用卫生领域绩效评价框架的发展，从 评价对象、主要 目标、评价维度、评价指标、应用情况等方面进行比较分析，并讨论其对我国的启示。结果与结 论：在进行绩效评价时，需借鉴国外绩效评价理论，辩证地看待评价框架的优缺点，根据评价对象和实际情况 选取合适的评价框架。 【关键词】 卫生服务；绩效；卫生领域 【中图分类号】R1-9 【文献标识码】A 【文章编号】1007053X(2012)03．0251．04 A comparativestudyofinternationalhealthcareperformanceassessmentframeworks L／Xiang，ZHANG Lu—ying，YELu(SchoolofPublicHealth，FudanUniversity，NationalKeyLaboratoryforPublicHealthSafetyofMin— istryofEducation，Shanghai200032。C^ina) 【Abstract】 Objective：ToprovidereferencesforChinesehealthcareperformanceassessment．Methods：Thispa— perfirstexpoundedthecommonhealthcareperformanceassessmentframeworkandthencomparedandnaalyzedhteirob- jects，maingoals，dimensions，indicatorsnadapplications．Itfinallydiscussedtheexperienceasreferencesofrhealhtcare perfomrnaceassessmentinChian．Results Condusion：Learninginternational performnaceevaluationtheoriesarenee． dednadnaappmpriateframeworkaccordingtotheirobjectsnadactualsituationneedstobeselected． 【Keywords】 Healthcare；Performance；Healthcaresector 在卫生领域，绩效评价的 目的是为政府和使用者提 Donabedian专注于医疗服务质量研究。他完成的3卷巨著 供合适的卫生系统状况的信息，以达到系统中所有方面 《质量评估与监测研究》，完整阐述了医疗质量 “结构一过 的满意(消费者、专家、提供者、管理者、政府)…。1966 程一结果”模型，被公认为医疗质量研究领域的 “圣经”。 年 ，AvedisDonabedian率先提出结构 一过程 一结果模型 1．2 “结果链”逻辑框架(Resultschain) 来评价医疗服务质量。此后，绩效评价模型逐步引入医 2002年，在美国国会的推动下，世界银行、国际经合组 疗卫生领域。评价对象由卫生服务质量逐步拓宽至医疗 织、国际货币基金组织等联合启动了世界范围内的“发展 服务机构、卫生项 目监测评价及整个卫生系统。绩效评 结果导向管理”(Mnaagingofrdevelopmentresults)，并在此 价为卫生系统的发展提供了有力的工具。笔者通过对常 基础上构建 “结果链”逻辑框架 。该框架以“结果”为导 用卫生领域评价框架的概述和 比较，为我国卫生领域绩 向，将评估分为投入、活动、产出、结果和长期结果5个环 效评价提供借鉴。 节(图1)。投入(Inpu