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咸宁学院学报 (医学版)2Ol1年第25卷第3期 [JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 249 区，再用牵引橡皮圈与 口外牵引钩连接牵引。若 多的骨性反应 。 口内用粘结托槽式固定矫治器则要做一个能够解 面具式的前方牵引装置对下颌骨的影响较小， 除反颌状态的咬颌板，牵引圈放置在主弓丝的尖 当上颌前移的同时产生垂直高度增加时，下颌可相 牙区。 应产生向下、向后的旋转。这对于低角型的Angle3 上颌发育不足主要表现在两个方面，即矢状 类错颌畸形来说是一个有利的作用，但对高角型的 向和垂直向，矢状向发育不足即为上颌前后向长 3类错颌来说是不利的，会加重高角趋势。 度的生长发育不足，主要表现为面中份凹陷；垂直 在生长发育期内用前方牵引矫治器可使大部 向发育不足则会导致下颌骨向前，向上旋转，不但 分上颌发育不足者的SNA角增大，A点前移 1～ 面中份发育不足且伴有下颌骨前突畸形 J。对于 3mm，同时由于颏兜的作用，可改变下颌骨的生长 矢状向生长发育不足者应采用向前牵引上颌骨的 发育方向，从而达到对 Angle3类错颌的矫治，且 矫治；而垂直向生长发育不足应采取促进后牙萌 患者须坚持戴用牵引装置至过矫正，一般在前牙 出升高的方法刺激上颌垂直向发育，由于后牙萌 建立2～4mm覆盖时方能停止牵引，因为前方牵 出到一定的高度后，下颌就会 自动向下，向后旋 引矫治有过多的复发。 转 ，也使得上下颌骨的矢状关系得到了调整。 参考文献： 对于上颌发育不足的Angle3类错颌 ，可通过 此装置打开上颌骨的骨缝，使新骨沉积，刺激上颌 [1]徐宝华．现代临床31腔正畸学．骨性错颌畸形矫治与成 骨表面生长。6～8岁是上颌骨生长发育旺盛的 人正畸[M]．第2版．北京：人民卫生出版社，1998：63 阶段，可获得最佳的骨性反应，9岁以后 ，骨的反 [2]孔祥槐，刘涛．双期矫治14例早期骨性反颌的临床体 会[J]．成宁学院学报(医学版)，2007，21(3)：253 应逐渐减少，而牙齿及牙 弓的反应将越来越明显， [3]谷岩，A．Bakr，MRabie，eta1．前方牵引器治疗安氏3 如上牙弓前移，上前牙唇倾 J。因此在上颌骨发 类错合畸形[J]．31腔正畸学，2000，7(3)：1187 育不足的Angle3类错颌的治疗中，应及时采取一 [4]沈真祥．口腔正畸临床操作与技术[M]．北京：军事医 些相应措施 以减小牙的移动，如上颌全牙 弓连续 学科学院出版社，2002：281 结扎 ，颌板覆盖全部后牙和前牙使上颌连成一整 (收稿 日期 ：2011-04-20) 体，用方丝在上前牙处做冠舌向转矩等，以获得较 肾上腺肿瘤 11例超声诊断分析 曹承志，陈许英，卢 芳 (成宁市第一人民医院，湖北成宁437000) 中图分类号：R736．6 文献标识码：B 文章编号：1008-0635(2011)03-0249-02 本文回顾分析我院1995年 1月至2010年 12 3．5MHz。 月由超声诊断，并经手术、病理证