舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗伴躯体症状抑郁症的临床研究.pdfVIP

海峡药学 2011年 第23卷 第6期 代谢异常。主要涉及骨骼肌 的葡萄糖无氧代谢途径，导致胰岛 综上所述。CH患者存在 IR。IR可能是其独立危险因索 素介导的葡萄糖摄取异常。近年来 的研究表 明，IR是存在与 之一。改善 lR不仅对高血压病 、冠心病 、脑梗死的治疗及预 许多生理及病理状态之中的普通现象，也是多种疾病发病 的 后有利。且对 CH同样具有非常积极的意义。 共同危险因素。现已证 明，IR和高胰 岛素血症是冠心病和高 参考文献 血压病的一个独立危险因素 4【j，也可能是脑梗死 的危险因 [1】NinomiyaJK，ItalienG，CriquiMH．eta1．Associationofthemetabolic 素 2【】。与缺血性脑血管病相 比，国内外有关 IR对脑 出血 syndromewithhistoryofmyocardialinfarctionandstrokeinthethird (CH)患者的影响研究较少，它们之间的关系还不十分明确。 nationalhealth andnutrition examination survey 0]．Circulation。 2004．109(1)：42．46． 部分国内学者证明CH患者同样存在 IR和高胰岛素血症，且 [2)张苏明。梅爱农 ．代谢综合症，胰岛素抵抗与脑血管病 J【)．中华 与脑梗死性比无显著差异 5【】。 神经科杂志，2004。37(5)：468．470． 本研究显示，CH组与对照组 比较 ，FPG、FINS均显著升 (3】中华神经科学会 ．各类脑血管疾病诊断要点 (J】．中华神经科杂 高。ISI显著降低 (P0．001)，说明CH患者 IR的存在与国 志．1996。29(6)：379． 内学者报道一致 【～。故认为 IR不仅是高血压病 ，冠心病， (4】FujiwaraR．KutsumiY，MayahiT．eta1．Reht~nofan~ongraphyde- 脑梗死等发病的危险因素，同样也是CH的重要危险因素之 fined coronary disease and plasma conentration insulin，lipid and 一 0 apolipoproteininnormol／pemicsubjectswj嘲 varyingdegree~0fg】u- CH患者血糖及胰 岛索水平升高的原因是多方面 的，其 LOSetolerance(J~．Am jcardio．1995．75(2)：122—126． 中应激性反应是其重要机制 ；其次 CH的血肿 占位效应和脑 [5】付学锋，吕云利。路逵，等 ．急性脑卒中患者血浆胰岛索样生长因 水肿形成造成 CH血肿周围的继发性缺血。这也提示 CH的 子．1与胰岛素抵抗的关系 [J】．中华医学杂志．2002。82(6)：410． 病理机制与脑梗死的某些共同基础。