定量论证各类农村疾病防制机构投入机制.pdfVIP

中国初级卫生保腱2015年1月第29卷第1期 总第349期 定量论证各类农村疾病防制机构投入机制术 苌风水①，王 颖①，周志俊②，励晓红①，顾 宁③，窦 蕾①，陈英耀②，吕 军①，郝模@ 摘要运用各类农村疾病防制机构数据论证财政投入状况发现，历史变化规律与全国基本一致，但不同类别地区有所差 异，经济越好的地区财政投入越有保障。研究提示，在农村地区同样需要探索建立稳定适宜的投入机制，尤其要关注经济欠 发达的三类、四类地区疾控机构的投入状况，必要时可以通过财政转移支付等办法来改善。 关键词疾控机构；补偿机制；历史比较；定量论证；农村地区 doi：10．3969，j．i鲻n．1∞1—5碣X．2015．01．∞08 [中图分类号]R195[文献标识码]A[文章编号]1001—568x 2叭5 0l一0021—03 A I，emo璐trationonthe ofI璐廿tIlti蚰sofDise嬲eControIand Q岫ntitative Compe脑atioⅡM∞haIIism PreventionofRuml Are嬲in China，CHANG al∥Cllin姻e H明lth Feng—shlli，WANGZhi_jun，et Primary Ying，ZHOU AbstractThearticleValidatedthe mechanismofinstitutionsofdiseasecontmland offour—levelrural compensation prevention area in thedataf om 1986to2010．Itshowedthatthe is consistentwiththewhole the China，using changingpattembasically nation，but extentoffinancialv秭edinfour一1evel betterlocal more toins“tutionsof areas，the diseasecontr01and input economy，theinput pre． Vention．Soitwasalsoneededtobeset an andsustainable mechanisminnlral inless up area， appmpriate compensation especially areas．Financialtransfbr wasa tosolvetheabove developed paymentpossibleway problem． wordsinstitutionsofdisease and historical Key contml； mechanism； prevention compensation compamtiveanalysis；quantitative demonstration：I’uralareas First—author’sadd弛豁ResearchInstituteofHealth ofPublicHealth of DevelopmentStrategies KeyIJabomtory SafetyMOE ，Fudan University，Shanghai，200032，China 1前言 表l 我国农村地区分类的主要特征指标情况 元 本文运用课题组前期开发的“我国疾病防制功能难以切 实落实的作用机制定量模型”，对15年来我国四类农村地区 疾病防制机构财政投入的状况进行了论证。根据第三次全国 卫生服务调查，不同类别农村地区的主要特征指标见表1。 2结果与分析 2．1 用现实数据进行数学模型检验 现逐年下降趋势，2002年开始一类、三类地区呈现增加趋 从表2可见，各类农村地区业务收入实际值与公式推导 势，二类地区则是围绕着0．5—0．6波动，四类地区从财政足 值吻合情况良好，一类、二类和三类农村地区的平均误差 额投入到相对不足；从2008年开始，一类至四类地区的财 率全部在10．O％以内。说明模型对农村的拟合效果总体较 政投入与业务支出相比，都存在或大或小的缺口。 好，结合前面对全国总体和城市地区模拟效果，说明定量 由表4可见，1990年以来，各类农村地区疾病防制机 模型具有可信度。 构的财政投入萎缩状况呈现如下规律：1997年前萎缩额呈 2．2各类农村疾病防制机构财政投入不足及严重程度的论证 现出扩大的趋势，财政投入占应该承担比例的也呈现出缩 由表3可见，国家对农村地区疾病防制机构的财政投入 相对其业务支出的比重变化规律如下：1997年以前基本呈 各类机构又出现财政投入萎缩的情况