可逆性大脑后部脑病综合征四例报道及文献复习.pdf

·病例讨论· 【编者按】 可逆性大脑后部脑病综合征是一个影像学的概念，并非是一种痰病，许多痰病都会出现类似的表 现，神经科医生．必须进一步寻找引起这一类似表现的真正原因。如脑血管炎、高血压、大脑后循环综合征等。本文分 析了4例可性大脑后部脑病综合枉患者的临床资料，以供借鉴。 可逆性大脑后部脑病综合征四例报道及文献复习 吴志生。李智文 【摘耍】 目的探讨可逆性大脑后部脑病综合征(嗍)的病因、临床表现、影像学特征、鉴别诊断及治疗、 预后。方法收集4倒RPES患者的临床资料，分析其临床表现、影像学特征及治疗、预后，并复习文献。结果3例 为子痛患者，l例为尿毒症患者，临床以突发头痛、视物不清、抽搐发作、意识障碍为特点；颅脑MRI、Cr检查示大 脑后部双侧顶枕叶皮质下白质多发病灶。行降颅压、脱水、抗惊厥治疗，临床症状及影像学表现均很快好转。结论 RPES临床表现无特异性。经及时对症治疗后病情很快好转。 【关键词】 可逆性大脑后部脑病综合征；体征和症状；影像学；诊断：治疗 【中图分类号】R742【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2009)ll一2041—04 CasesandReviewofLiteraturesWU Zhi一 ReverdblePosterior of4 Zhi—sheng，12 Syndrome：Report Encephalopathy 埘Bm in 362000，China Department HospitalofQHd，脚幻MFujianProvince，Quanzhou ofNeurology，First To the features，differentialdiagno- 【Abstract】Objectiveinvestigatepathogenesis，clinicalmanifestations，imaging with Clinicaldata sisand in4 reversible syndrome(RPES)．Methods treatment．prognosispatients posteriorencephalopathy 4 to clinical and e勰- of RPES werecoilected their features，treatmentsprognoe瞪，and patients analyze information。imaging Three sudden literatureswerereviewed．Results uremia，characterizedby headache， sponding patientswe豫eclampsia，1 whiteede． blur seizuresanddisturbanceofconsciousness．Braindemonstratedsubcortical vision。convulsive MRI，CT multiple 姒lesions inbilateral clinic