前列地尔de作用机制以及临床应用进展.pdfVIP

黑龙江医药 HeilongjiangMedicineJournalCoL24No．32011 ·449· 科学方法提取加工而成的纯中药制剂，含苦参碱、氧化苦参 1．1 抑制血小板聚集作用 碱等有效成分 ，具有较好的抗癌活性 J。现代医学证明，苦 前列地尔能够抑制血小板释放血栓烷 A2(thromboxane 参碱不仅对肿瘤细胞有直接杀伤作用，而且可诱导肿瘤细 A2，TXA2)，改善前列环索(prostacyclin，PGI2)与其的比例 胞向正常组织分化和促进凋亡，对正常细胞不产生破坏 ，增 PGI2／TXA2，从而抑制血小板的聚集，增加其变形能力 ． 强B细胞和T细胞的免疫功能，并有 良好的缓解癌痛的作 1．2 血管扩张作用 用 J。本组观察表明，复方苦参注射液联合化疗治疗 SCLC 前列地尔能够抑制神经末梢释放去甲肾上腺索并舒张 近期疗效与单纯化疗组 比较虽无统计学意义，但化疗毒副 血管平滑肌细胞 ，进而扩张血管床 ，因此能够强烈的舒张血 作用、KtX3评分变化两组间有统计学意义(P0．05)，生存 管，由于代谢前列地尔的酶主要分布在肺部、肝肾等部位， 质量明显改善。提示复方苦参注射液联合化疗可减轻化疗 因此前列地尔对肺血管的扩张尤为明显，被称作 “小循环的 毒副反应 ，提高患者对化疗 的耐受性 ，改善患者的一般状 硝普纳”。又由于前列地尔能够激活血小板膜 内腺苷酸环 况，提高患者生存质量。 化酶进而增加环磷酸腺苷，从而抑制 TXA2引起的血管收 参考文献 [1] 李勇，张湘茹，孙燕．非小细胞肺癌的化疗进展[J]．癌症进 缩，间接的扩张血管。 展杂志，2006，4(4)：333—3411． 1．3 细胞保护作用 [2] 申晓东，宋关斌，严润彬，等．苦参碱和氧化苦参碱抗肿瘤作 前列地尔对胃粘膜有直接保护作用，使其免受 胃内酸 用的研究进展 [J]。重庆大学学报 (自然科学版)，2005，28( 性物质侵蚀。缺血性心肌病时，前列地尔能够减少肌酸激 6)：125128． 酶以及细胞自溶酵索等的释放，抑制活性氧，防止组织缺血 [3] 施林花，裘友好 ．苦参碱加化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床 再灌注损伤，稳定细胞器膜等，减少细胞损伤。 观察[J]．肿瘤学杂志，2001，7(2)：9597． 2 前列地尔的临床应用进展 [4] 姬发祥，王丽娟，李进章．康艾注射液联合化疗治疗晚期消化 道恶性肿瘤89例[J]．肿瘤研究与临床，2008，2O(8)：553 2．1 治疗糖尿病相关疾病 — 5541． 糖尿病人易继发肾小球微血管内凝血导致微血栓进而 [5] 张少忠，谢哲，黄达仁．复方苦参注射液治疗晚期肝癌的临床 产生肾动脉狭窄和血管阻力增加，前列地尔能够通过降低 观察[J]．中国医院用药评价与分析，2008，8(6)：460— ET一1改善血液供应，使得肾小球滤过率增加或恢复正常， 46l1． 从而改善肾功能 J。国内外的研究表明，前列地尔还对糖 收稿 日期：2011—04—12 尿病皮肤溃疡有良好的疗效，能够改善溃疡状况 J。