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关于各科室成本核算及划定收益平衡线的意见 背景 我院各科室在总厂及医院的支持下，已经度过了生存的难关，踏上快速发展的健康轨道，为了集中资源，对各科室有计划有步骤地进行包装和推广，同时也医院未来发展进行资源储备，特制定本意见。 二、成本核算 我院原来进行的是支付型成本核算，但对总厂支持以及各科室发展的边缘成本却没有核算，为了体现各科室之间的公平竞争及积蓄医院未来发展资源，医院将适时进行阶段性实施全成本核算。 全成本核算的概念 不仅是我院现在考核的成本，还包括总厂提供的资源成本，医院为科室支持的边缘成本以及医院的品牌形象成本等。就是说，不仅把医院所有支出作为成本，还把医院应该实现的价值也作为成本进行计算和分摊。 全成本实施进程 考虑到科室的发展以及承受能力，全成本核算分三个阶段进行实施。 （1）虚拟计算：全成本第一阶段将以虚拟成本的方式进行计算，即虽然计算，但并不实际摊入各科室。只是起到让各科室警示和理解的作用。 （2）按比例分摊：对影响科室分配公平以及造成损失的资源进行按比例核算。例如固定资产分摊、所占资源成本分摊、设备损坏分担等。 设备损坏分摊：公用大型设备损坏所造成的维修及设备报废成本，由各科室分担。建议在科室超过年初预计发展幅度后，超过部分按照50%承担分摊，没有超过预计发展幅度或不足部分在日后上述条件成熟承受后再分摊。 所占资源分摊：主要为水电、床位等资源的占用，医院根据情况确定这部分资源的成本，由各科室根据作占进行成本分摊。建议在科室超过年初预计发展幅度后，超过部分按照50%承担分摊，不足部分不分摊。 固定资产分担：主要为原本医院承担成本的大型设备分摊。建议在科室超过年初预计发展幅度后，超过部分按照50%承担分摊，不足部分不分摊。 （3）按实际分摊：但时机成熟后，严格按照全成本核算的办法进行分摊。 三、收益平衡线划定 各科室的发展是在医院平台之上，尤其是在医院整合资源进行针对性支持下的发展，为了保持医院健康持续的发展，更为各科室将来再发展，医院必须将资源再整合，这就需要根据各科室的发展划定收益平衡线，以此作为医院提取发展储备金的主要办法。 收益平衡线的概念 收益平衡线有两种划法，一是基础收益平衡线，二是效益收益平衡线。 A、基础收益平衡线：根据当前医院各科室的情况，确定基础收益平衡线，即该平衡线以下收益，各科室不作为效益收益。为了体现公平，建议按照人头标准进行提取。 B、效益收益平衡线：根据科室年初预计发展幅度，超过部分按规定在50%超过部分提取成本分摊后在剩余的50%的基础上划定效益收益平衡线，或者直接在超过部分划定效益收益平衡线。 我们需要不断的学习，丰富我们的知识面，学到老，是我们良好的生活态度！