症状与体征在肺栓塞鉴别诊断中的研究.pdfVIP

症状与体征在肺栓塞鉴别诊断中的研究 张葵1，张海澄” (1北京世纪坛医院急救中心急诊科，北京100038：2北京大学人民医院心内科，北京100044) 》猡” ‘灞 ￡【摘要】目的：探讨肺栓塞和有相似牦床表现的几种疾瘸的症状体征的鉴别诊断。方法：共入选390蜘肺检察及对照病例。其中肺栓塞缎” §205例，遥心满心衰组85例，高血压痛心衰组48例．I型呼吸衰竭组52例。对390例病例的症状、体征等临床资料进行回顾性分析。结果：! ； ≥P0．05，脾痛OR值为1．572、P值为0．054。肺栓寨组血压低于其他备对照组，尤其与冠心病心襄维、高血压心衰组相比，差异有明显的显， i著性，P0。01。结论：呼吸困难、胸瘫、咯血、晕厥是肺栓寒较为典型的瘥状，其中咯血、晕厥有一定的特异性。血压小高甚至偏低提 ≯示肺栓塞的可能性大。 i 》【关键词l肺栓塞：鎏剐诊断：瘫状：体征 j ：￡中圈分类号】R563．5【文章标识码】A【文章编号】1009．0959(2009)09·1445-04 1 of and inDifferentialof StudySymptomsSignsUsage DiagnosisPulmonary Embolism 象 ZhangKuilZhangHai-chengz i }(1Physiotherapy飙岬曲l，B喇ingShijitanHospital。酬迦100038，China；aDelmrtmentofCardiology,People’SHospital,PekingUniversity,≠ 篆 Beijing100044，China) ! the ofthe of difference and severaldiseasesthat《 }[ABSTRACT]Obleetlve：Toinvestigate symptomssignspulmonaryembolism(PE)from clinicf踟ttures．Method暑：1协糟were390ca辩genrollⅨlintothis 205case8of C．8$esof f ≥havelikely totally study,includingPE，85 coronary heartfailure(cHF)，48cas螂ofes∞ndal of l }arterydiBeme(CAD)withcongestive hypertension(EK)withCHF,52easestyperespiratory{ clinicdata390 about with anaZyzcathe of c硒es symb