100例晚期妊娠妇女正常耻骨间距超声测量.pdf

中国医学影像学杂志ChineseJournalofMedical ·559· and Imaging 妇产科影像学Obstetric GynecologicImaging Doi：10．3969／j．issn．1005—5185．2013．024 100例晚期妊娠妇女正常耻骨间距超声测量 黄威 夏礼锋 覃小菊 吕玉霞 【关键词】妊娠，输卵管；超声检查，多普勒，经阴道 【中图分类号】R445．1 间距为4-6mm，妊娠时可增宽2～3mm，一般认为耻骨间 距超过10mm即可以引起症状，多数研究者把间距10mm作 晚期妊娠耻骨联合分离症是妊娠妇女的常见并发症…。因超 为超声及x线诊断耻骨联合分离的标准04]。 声无放射性，图像分辨率好，越来越多地用于耻骨联合分离的诊 3．2正常晚期妊娠妇女耻骨间距的个体差异本研究使用高 频探头测量的耻骨间距最小为3．0mm，最大为20．6mm，个 断。本研究对100例孕36、40周晚期妊娠妇女的耻骨间距进行测 量，取得正常耻骨间距，为临床诊断耻骨联合分离症提供依据。 体差异较大，因此诊断耻骨联合分离时，不仅要依照参考值，还 要结合孕妇的临床症状。若晚期妊娠测得耻骨间距为9mm， 1资料与方法 但具有耻骨联合分离的症状，则不能排除耻骨联合分离，因 为可能该孕妇孕前耻骨间距较小。本组4例耻骨间距10mm， 1．1 研究对象2010．08～12于佛山市南海区第六人民医院 但无耻骨联合分离的临床症状也不能诊断为耻骨联合分离。 行产前超声检查的100例正常晚期妊娠妇女，年龄18--42岁， 本研究认为妊娠晚期超声测得耻骨间距10mm时，若 平均(27．0-+5．0)岁；孕3640周，平均(38．5±1．6)周。所 有耻骨联合分离症状时，可诊断为耻骨联合分离：若无耻骨 有受检者均无外伤史，无耻骨联合区疼痛、放射性疼痛及行 联合分离症状，耻骨联合处亦无血肿等异常声像，则不宜诊 动困难等耻骨联合分离的临床症状。 断为耻骨联合分离。妊娠晚期超声测得耻骨间距10mm时， EnVisor彩色多普勒超声诊断 1．2仪器与方法使用Philips 若有耻骨联合分离症状，也不能排除耻骨联合分离；若无耻 MHz， 仪，腹部探头频率为2—5MHz，高频探头频率为3～12 骨联合分离症状，则可排除耻骨联合分离。 选用仪器预设产科软件程序。行常规产科超声检查后，充分 3．3 高频探头与腹部探头测值的差异本组资料显示使用高 暴露耻骨联合部位，分别用腹部探头、高频探头横切耻骨联 频探头测量耻骨间距的测值比腹部探头的测值略小。高频探 合，上下移动或侧动探头，直至清晰显示两侧耻骨，测量两