131例老年胆囊癌的彩超特点.pdf

堕丕墅纽筮：绝亟筮笠 !!!倒耋生胆囊擅笪受塑挂直墓!!魍 ·285l· based∞bio舶echanicaJ Med 3缪鸿石，卓大宏．中国康复医学治疗规范(M]．北京：华夏出版社， elde—y咣n dale【J]．ArchPhys Rehabil， 1999：75丐． 2000：81：579-86． 4缪鸿石，朱镛莲．脑卒中的康复评定和治疗[M]．北京：华夏出版 社，1996：22． (编辑 曲 莉) S 0f Wat幽nE cla商c8tion B柚i盯F，All8rdP，d耐．Gaitpattem healthy 131例老年胆囊癌的彩超特点 吐尔逊纳依·纳孜尔 翁 萍孙静波1 (新疆医科大学第六附属医院超声室，新疆 乌鲁木齐 830000) [关键词]胆囊癌；彩超；诊断特点 [中图分类号】 时35．8 [文献标识码】A [文章编号]lO晒．螂2(加lO)19．2略l北 胆囊癌临床症状缺乏特异性，故患者就诊时多属于中晚 (4)混合型，多为晚期病变，以厚甓型与蕈状型同时存在为主． 期。目前，该病在我国呈逐年上升趋势，易发于50一70岁，且 女性多于男性。为了提高胆囊癌的临床诊断，本文总结对我院 确诊18例．cT确诊20例；(5)实块型即肿块填充犁，胆囊显示 2005—2009年13l例胆囊癌患者的彩超与cT检查资料，探讨 肿大，回声消失或不均匀，能在胆囊内壁探到实性肿块。13l例 彩超诊断的特点。 患者中确诊37例(28．2％)，彩超确诊29例，cT确诊25例。 1资料与方法 2讨论 1．1一般资料本组131例患者，男36例，女95例，男：女=胆囊癌的病因尚未清楚，部分学者认为该病町能冈胆结 石、胆汁淤滞、且H囊炎及胚胎细胞的迷路等原因造成。临求上 1：2．63；年龄55～89岁，平均69岁，60一70岁占54．2％；病程 2一18年，平均8年；所有病例均经影像、病理及手术等确诊为 该病多发于女性，且年龄以50～70岁居多。临床上年龄50 胆囊癌。所有病例术前均给予cT与彩超检查，两者检查相隔 的女性患者且有结石性胆囊炎、胆囊壁钙化病状的患者则需更 时间均在1w内。 加要注意对胆囊癌的预防。近年来，随着我国影像学的不断发 1．2方法彩超检查：仪器采用GE 400彩色多普勒超 展，在对胆囊癌诊断时从给予传统的x线片检查到给予超声、 LOGIQ 声诊断仪，凸阵探头，探讨频率3—5MHz，检查前患者需禁食 cT检查，而不同的影响学检查其确诊率存在着很大的差异，差 12h，于腹部给予多方位常规扫查，必要时给予饮水使能清晰 异为50％左右。彩超与CT因对胆囊癌的直接性质如肿块的 探查胆囊腔及内容物。cT检查：仪器采用西门子∞砌ton—DRH大小、部分、与附近组织的关系等都能很好地显示出来，从而对 型全身CT扫描装置，检查前给予2％泛影葡胺口服，层距为 该病的确诊与治疗提供r良好的临床依据。但凶彩超与cT的 10mm，层厚为8mm，集体阅片，部分病例行3～5栅的薄层扫 扫查方法、仪器原理及观察重点等均不相同，故所提供的临床 描，89例行增强扫描。 信息也存在一定的差异性。 1．3结果13l例患者经手术、病理等均证实为胆囊癌。cT 彩超的优势在于无损伤、无辐射、无需造影剂、操作简单、 必要可在术中给予检查、具有很好的灵活性。特别是针对早期 诊断符合95例，漏诊误诊36例，诊断符合率72．5％；彩超诊断 胆囊癌