HPV病毒负荷量与宫颈病变关系的研究概况※.pdf

Medical No．5 ·641· 右江医学2011年第39卷第5期YoujiangJournal2011，V01．39 mechanismsandclinical isehaemieand in fiomr堰underlying applicationoxygenspeciestrigger pharmalogical vivo Res，2008．79(3)l377-386． andvivo Sei，2007，8l 口]．Cardiovase characterization[J]．Life [21]杨哲．陈文娟，胡南。等．肢体缺血预处理对要幼儿 (15)t1223-1227． 心脏手术后心电图变化的观察[J]．实用预防医学． 2009，16(2)：456-458． (编辑：崔群飞) T．HorkawaY，eta1．Reactive [22]TsutsmiYM，Yokoyma HPV病毒负荷量与宫颈病变关系的研究概况※ 常正义，王俊利，王春芳 (右江民族医学院附属医院检验科，广西百色533000) 【关键词】人类乳头状瘤病毒；宫颈病变；病毒负荷量；致癌机制 文章编号：l003—1383(2011)05--0641--03中图分类号：R711．74 文献标识码：A 1003—1383．2011．05．050 doi：10．3969／j．issm 在妇女肿瘤的发病率中，宫颈癌位居第二位。 转录与复制。目前已经明确的HPV亚型共有100 而人类乳头状瘤病毒(HPV)作为性传播因子之一，余种，其中有35种与生殖道感染相关，约20种与肿 与官颈癌和癌前病变发生发展及预后有着极为密切 瘤相关。临床根据HPV亚型与宫颈癌发生的危险 的关系，严重危害妇女的身心健康。目前已分离出 100余种HPV-DNA，与生殖道感染有关的HPV有 30余种。大多数HPV感染是一过性的，可以在18 个月内被免疫功能正常的机体自动清除，仅小部分 等型，与宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变(CIN)相关；而 表现为慢性持续感染，持续感染是病毒复制导致大 量病毒负荷量产生的结果，而高危型HPV的持续生殖道疣等良性病变。研究发现HPV感染的亚型 感染可引起宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变[h幻。流行 分布存在一定的地域性差异，在亚洲国家，除了16 病学和基础研究已证实，在不同国家和地区，HPV和18型之外，58、52型引起的宫颈癌比例较西方国 病毒亚型分布不同，不同HPV亚型的感染分布及家和非洲国家多。 其致病性和后果也存在差异。但不同HPV亚型、 2．HPV的致癌机制 病毒负荷量与宫颈病变细胞的发生、发展及变异是 何种关系，目前仍有争议。因此研究不同HPV亚 型、病毒负荷量，探讨其与宫颈病变细胞的关系及宫 HPV感染宿主后以游离状态引起宿主细胞感染，首 颈癌的预后具有非常重要的现实意义。 先潜伏在基底细胞层内，其DNA作为独立的外源 1．HPV及其亚型 性染色体游离于细胞核内，而病毒核酸则整合到宿 主细胞内，使细胞发生突变，甚至发展为癌。研究表 HPV是一种嗜上皮性的DNA病毒，其DNA 包括早期转录区(E)、晚期转录区(L)和长控制区 是主要的致癌基因。致癌基因E6、E7直接转化细 (LCR)3个部分。E区可以编码E1、E2、E4、E5、E6、 E7等早期蛋白，它的功能与病毒感染后的复制、转