二维超声与彩色多普勒在诊断阑尾炎的临床价值.pdfVIP

临床研究 2013年2月 合液0.5～2ml，注射完毕后再次注入碘油1ml，拔针后生理盐水冲洗 严重并发症。 注射针。注射点若少量出血可不予处理，出血量大时肾上腺素喷洒或注 3 讨论 射组织粘合剂。在食管静脉曲张破裂出血时，可在出血点下方先做多点 食管胃底静脉曲张破裂出血是造成肝硬化病人死亡的主要原因之 套扎，出血停止1W后行组织粘合剂注射，再行曲张静脉套扎；胃底静 一，单纯的内科治疗收效甚微，外科治疗又有风险大、视野不清、并发 脉曲张破裂出血患者，则先用组织粘合剂注射出血的静脉曲张，后注射 症频发等不利因素，内镜下采用曲张静脉套扎简单易行，不仅可用于曲 其他曲张静脉组织，最后做套扎 [2]。术后禁食10～24h，后3d内食用 张静脉破裂后的紧急处理，也适用于预防性套扎防止再出血，安全可靠， 流食。给予奥曲肽1～2d降低门脉压，法莫替丁2d保护胃粘膜。随访 组织粘合剂是水样固化物，遇热后迅速凝固，粘合力强，由内镜注入曲 8～24个月，定期复查胃镜。 张静脉后遇血液聚合固化，有效闭塞血管、控制出血，但注射时要保持 1.3 疗效判定 显效：食道胃底曲张静脉消失，2W内未再次出血； 良好视野，注意快进快拔，与活检开口要有一定距离，防止堵塞。套扎 有效：食道胃底曲张静脉成为直线，2W内再次出血量小；无效：食道 和组织粘合剂的联合使用使得食管胃底静脉曲张破裂出血治疗总有效率 胃底曲张静脉无变化，出血或再次出血不能有效控制。 提高至95.0%，再次出血率和并发症减少，是较可靠的治疗方法。 2 结果 参考文献 本组试验60例患者经套扎和组织粘合剂注射联合治疗后显效31 [1] 陈炳芳.内镜硬化联合组织粘合剂治疗危重食管胃底静脉曲张活动 例（51.7%），有效 26 例（43.3），无效 3 例（5.0%），总有效率 性大出血的临床研究[D].苏州大学硕士学位论文,2009:1. 95.0%，术毕所有患者止血率100%，术后2W内再次出血2例（3.3%）， [2] 张焰平,程翠平,李敏.内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管 3个月后再次出血1例（1.7%），6个月后再出血2例（3.3%）。并发症： 胃底静脉曲张破裂出血[J].安徽医学,2011,32(9):1281-1282. 术后胸骨后疼痛11例（18.3%），低热5例（8.3%），未见异位栓塞等 二维超声与彩色多普勒在诊断阑尾炎的临床价值 宋华 （江苏省苏州市吴江区第四人民医院 震泽镇 超声科 215231） 【 】 目的 探讨二维超声与彩色多普勒在阑尾炎诊断中的临床价值。方法 本次临床研究以2010年1月至2011年12月之间在我院就诊的80例阑尾炎 摘要 患者为观察对象，所有患者均接受二维超声与彩色多普勒超声检查，回顾分析患者的超声检查结果。结果 所有80例观察对象中，73例患者诊断结果正确，诊 断正确率为91.25%，其余，2例误诊，5例漏诊。讨论 由本次医学研究结果可见，二维超声与彩色多普勒检查，能够为阑尾炎的诊断提供可靠的依据，是阑尾 炎首选的影像学检查方法。 【 】二维超声 彩色多普勒 阑尾炎 关键词 【 】R445.1 【 】A 【 】2095-1752（2013）04-0182-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 急性阑尾炎是临床上较为常见的一种外科急腹症，随着我国临床医 粘膜下层会逐渐毛糙、增厚，浆膜层会发生水肿、充血，且腔内出现炎 学技术的不断发展，超声检查逐渐被引入了阑尾炎的临床检查和诊断过 症渗出物，进而提高阑尾显示率 [1]。 程中，并为阑尾炎的诊断和治疗提供了可靠的依据。本次临床研究对二 本次临床研究结果显示，阑尾炎患者的超声图像主要有下述三种类 维超声与彩色多普勒在阑尾炎的诊断中的应用价值进行了分析，现将本 型：第一，声像图无