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急性心肌梗死病人溶栓治疗方面的知识 如溶栓适应症及禁忌症
悬赏分：0 | 提问时间：2011-1-12 19:59 | 提问者：zdkrylh
其他回答 共2条
一、绝对禁忌症：
1、有出血素质、活动性出血或出血性疾病的患者。
2、近两个月内有颅、脊部手术及外伤患者。
3、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤及可以蛛网膜下腔出血者。
4、手术、创伤、分娩后10天以内的患者。
5、活动性溃疡病、及结核病患者。
6、严重高血压患者26.7KPa（200mmHg）/ 16KPa (120mmHg）患者及对药物过敏者。
二、相对禁忌症：
1、年龄大于75岁，且病情危重的患者。
2、近6周内有手术、外伤、分娩、组织器官活检者。
3、近3个月内有机型心肌梗死者、细菌性心内膜炎、心包炎、严重心力衰竭者。
4、近6个月有脑梗死，消化道、泌尿道有出血者。
5、孕妇、严重肝肾功能不全者。
6、败血症、出血性视网膜炎。
7、应用抗凝治疗患者。
8、血压24 / 14.7 KPa而难以下降者。
9、新近进行心肺复苏者。
溶栓疗法的适应症：
1、颈内动脉或椎基底动脉颅内段的血栓形成或栓塞性脑梗死。
2、动脉内膜切除术后血栓形成或有难以切除的浮动血栓。
3、插管术中意外造成的血栓或栓塞性脑梗死。
4、排除禁忌症，含大面积脑梗死。
5、周围动脉和静脉的血栓形成。
6、急性心肌梗死，肺梗死，肝肾静脉血栓形成，动静脉造瘘闭塞。
7、视网膜血管闭塞性疾病，DIC患者。
8、最好是发病6小时以内的患者。
9、选择年龄75~80岁，无意识障碍的患者。
10、其他家属或患者签字的同意的患者。
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