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使用电脑引起的眼病(VDT综合征).docVIP

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使用电脑引起的眼病(VDT综合征)

使用电脑引起的眼病(VDT综合征) 长期使用电脑或者看电视等视频终端,会引起一种疾病:VDT综合征。VDT是Visual Display Terminal的缩写,翻译为“视频终端”。关于视频终端综合征(VDT综合征),在我的博客里面已经发过,但当时是分散发的,今天,重新整理一下,与大家一起学习。 VDT综合征概述 视频终端综合征是指由于长时间在VDT前操作和注视荧光屏而出现的一组无特征的症状,包括神经衰弱综合征(头痛、头晕、额头压迫感、恶心、失眠或恶梦,记忆力减退,脱发等)、肩颈腕综合征(麻木、感觉异常及震颤,有压痛以及腰背部酸痛不适)、眼部症状(视疲劳、干眼症、眼部发痒、烧灼异物感、视物模糊、视力下降、眼部胀痛、眼眶痛等)以及食欲减退、便秘、抵抗力下降等,甚至对内分泌系统产生一定影响等。国外的研究显示:在VDT综合征的所有症状中,眼部症状出现的概率最高(72.1% ) , 然后依次是颈肩部(59.3% )、背部(30% )和手臂(13.9%)。 随着现代人生活方式和工作方式的变化,越来越多的人(包括成年人和青少年)在工作和生活中需要应用电脑,因此,VDT使用者的安全及健康问题日益显现。对于长期(每天大于6小时)使用VDT者,50%以上的人会或多或少地出现一些VDT综合征的表现。在美国,估计每年用于诊断和治疗VDT综合征的花费可达20亿美元。计算机正进入我国社会生活的各个领域,因此,及早认识和防范极为重要。 VDT综合征对眼部的影响 1. 视力调节灵活性下降:一般的近距离工作都会由于调节近点距离显著增加,调节幅度的下降及所需调节时间的延长,产生集合疲劳。VDT操作者视觉疲劳症状明显高于一般近距离阅读,因为除了近距离工作本身的调节和集合之外,VDT有着与书本等界面不同的性质,其光照强度和刷新频率及眩光效应等均可对调节产生一定的干扰因素。VDT是自发光的显示器,VDT的显示因素,包括亮度、对比度、颜色、字体大小和间距等,均会影响操作者的行为,造成不同效果。VDT的物理特性,如闪烁、清晰度不佳、亮度不均匀或不稳定,也会对视觉系统产生不良影响。周围环境因素还会造成VDT眩光, 产生视觉混淆现象。这些均可能对阅读者的调节行为产生影响,并产生集合疲劳。VDT操作者通常比一般办公室人员有更多的眼疲劳、头痛、视觉模糊等主诉。 2. 固视机能下降:因用眼超负荷、特定刺激源单调,而出现中枢神经系统反应及机能下降,影响视觉的效率,致眼疲劳或加剧其症状。电脑荧光屏由小荧光点组成, 人们在电脑前工作时,操作者的眼睛在视屏、文件和键盘之间频繁移动,双眼不断地在各视点及视距间频繁调,以保证视物清晰。时间过长,眼肌会过于疲劳。电脑荧光屏发出的紫外线、红外线、射线、超低频等也会对眼睛产生强烈的刺激,引起眼睛干涩、疲劳、重影、视力模糊甚至头颈疼痛等毛病,加上视屏的闪烁、反光和炫目,致使三叉神经或视神经受到影响,进而对眼睛造成伤害。 3. 视力下降:连续VDT操作2 h以上,可使视力下降,但休息30 min后又可使视力恢复到正常水平。因此,这一阶段的疲劳不会对视觉构成威胁,但累积到一定程度,则可导致视力下降。 4. 近视加重:目前,青少年使用VDT者也非常普遍。经常操作计算机者近视发生率较高,且会逐渐加重近视度数。 5. 干眼症:行VDT操作时,瞬目次数减少,故通过眼睑的作用将泪液均匀分布于角膜表面的功能降低,泪液蒸发增加,加之VDT使用者多处于空调环境中,室内相对湿度低,从而又加重了泪液的蒸发,患者可出现眼部干燥不适,严重者可发生角膜炎或结膜炎。干眼症还会由于眼表泪膜的不均匀,导致视觉质量下降,波前像差异常。 6. 其他眼部影响:白内障。美国曾有报道VDT可导致白内障发生率增加,但更多的研究结果发现VDT操作者白内障发生率并不比非接触者高。 VDT综合征眼部表现的发病机制 1. 屈光与调节机制 (1)屈光功能改变:使用一段时间VDT后,角膜表面的屈光会发生一定改变,角膜地形图改变,低阶像差和高阶像差都有所改变,导致角膜屈光功能改变。这主要与眼睑对角膜的压力有关。 (2)调节及集合功能改变:长时间使用VDT会引起调节功能和集合功能减弱,可导致外隐斜视、集合功能及融像性会聚减弱,还可能会出现轻微的暂时的近视性改变,目前认为这主要与长时间近距离工作后的调节痉挛有关。眼睛的睫状肌作用在于调节焦距, 当眼睛往远处看时,睫状肌松弛, 若是看近处, 睫状肌就会收缩。如果在电脑前持续工作时间过长, 会造成睫状肌痉挛, 造成视力下降。 2. 眼表机制: (1)瞬目率减少 一般人每分钟瞬目10~15次,而在VDT前,瞬目率多时可下降60%。瞬目的减少造成泪膜质量下降,从而引起眼表干燥。 (2)眼表暴露面积增加:视线向下、平视及视线向上时的平均眼表暴露面积分别为1.2、2.2和3.0

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