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辅助生殖技术与平等关怀 不育症是影响男女双方身心健康以及家庭和睦的世界性问题。根据世界卫生组织WHO的调查统计显示，该病发病率约占已婚夫妇的10%，其中，男性不育占38%，女性不孕占40%，双方共同因素占22%。不育症虽不是致命性疾病，但造成个人痛苦、夫妇感情破裂、家庭不和，是全世界的一个主要的医学和社会问题。 一、辅助生殖技术概述 自然的人类生殖过程是由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠等步骤组成。辅助生殖技术是指代替上述自然过程某一步骤或全部步骤的手段，运用医学技术和方法，对精子或卵、受精卵、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术。三种基本的辅助生殖技术是：人工授精、体外受精和无性繁殖。 （一）人工授精 人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子采用人工注射的方法送进女性生殖道内以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇能生养孩子的一种补救方法。人工授精主要分两种:一是用丈夫的精液授精AIH (artificial insemination by husband)。另一种是供精者的精液人工授精AID(artificial insemination by donor)。 （二）礼物婴儿 礼物婴儿，又称为输卵管内精卵植入术(Gamete Intra-Fallopian Transfer,GIFT） 。前提为患者夫妻之精虫无法自然移行至输卵管之受精处；或女方的输卵管取卵功能障碍，导致无法在自然状态下受孕。因此以人为之力量将卵子取出与精虫混合后，由腹腔镜导引下同时放入输卵管。这是最符合生理学的人工生殖技术。 （三）试管婴儿 体外受精技术（IVF）俗称“试管婴儿”，是目前世界上最广为采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。 二、AID(供体人工授精)的困境 AID(供体人工授精)子女的“知”权利 AID(供体人工授精)婴儿的保护问题 三、代理母亲的价值颠覆 “代理母亲（代孕母亲）”是指代人妊娠的妇女,或用自己的卵人工授精后妊娠,分娩后交给别人抚养,或利用他人受精卵植入自己子宫妊娠,分娩后交人抚养。在美国，“代理母亲”的一般做法是：一位经纪人（通常是一位律师）以5000～10000美元的费用使一对不育夫妇与一个愿意做代理母亲的妇女定约。如果双方同意他们就签约。契约一般涉及产前检查、人工流产、代孕母亲在妊娠期间的行为、以及他同意在出生时放弃这个孩子的条款。付给代孕母亲的费用大约10000美元。 （一）代理母亲使家庭关系复杂化 “代孕”婴儿可能有2个父亲（一是契约父亲，很可能同时又是遗传父亲；二是遗传父亲）和3个母亲（契约母亲；代孕母亲，她可能只提供子宫，也可能同时提供子宫和卵子；遗传母亲，她只提供卵子）。所以，代孕婴儿的归属问题经常引起纠纷。 （二）代理母亲工具化的危险 人是有感情的动物，代理母亲经过十个月的孕育，对新生婴儿会产生感情，这种感情不是法律所能阻断的，如果出生后就不让其见到和关心这个婴儿，她的人性需要被剥夺，她会觉得自己仅仅是生孩子的“机器”，不是人，这会对她今后的人生产生消极的影响。其一是认同自己的“机械”身份，干脆做职业的“委托”，即别人不把自己当人看，自己也不把自己当人看。其二是生活在情感的阴影里，挥之不去的隐痛永远在心头荡漾。 （三）代理母亲对传统家庭伦理意义的颠覆 代理母亲这种孕育生命的方式造成了爱与性的分离，使人类富有伦理意义的生殖行为，降格为实验室里冷冰冰的技术操作。在人类自然的生殖过程中，爱的给予和生命的给予是水乳交融的，孩子是夫妇双方互相爱慕、互相献身爱的结晶。性爱与生命创造的合一，不仅是父亲和母亲的地位和尊严得以确立，也使父母对子女的义务与爱相连接,从而源源地为子女提供爱的滋养成为可能,使子女能进入充满爱的光辉的神圣家庭。而代理母亲则给家庭亲子亲密关系的建立带来了困难。 （四）谁能代表婴儿的最佳利益？ 代理母亲使未婚男女和同性恋家庭拥有自己的孩子成为可能。代理母亲给了婴儿以出生的机会，但如果孩子在一个家庭关系不稳定和特殊的家庭（如同性恋家庭、单亲家庭）中长大，他会高兴自己的处境吗？目前，由于代孕技术的使用而使得代理母亲出生的孩子无法生活在一个血缘关系完整的家庭中，这样的家庭一般依靠隐瞒孩子的身世来维持其亲和力，然而，在代孕协议的纠纷案件中，孩子将来会知道自己的身世，并可能导致孩子情感和人格的非正常发展，给他们的生活带来痛苦。 四、精卵、胚胎与子宫的道德地位 （一）精卵、子宫能成为商品？ （二）胚胎是可以随便处理的物品？ 五、生育权面面观 （一）死囚的生育权问题 （二）单身、同性恋与生育