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三级 膳食调查和评价
膳食调查方法 称重法(称量法) 24小时回顾法(询问法) 记帐法(查帐法) 摄入频率法和膳食史法 化学分析法 膳食调查-24h回顾法 概念:通过询问被调查对象(群体/个体)过去24h实际的膳食情况,对其食物摄入量进行计算和评价 时间:3d 优缺点: 适用范围:个人、群体 7儿童75老人不宜 膳食调查-24h回顾法 调查方式: 面对面、电话 开放式表格、编好码表格 食物清单、模具、标准碗杯碟 调查员培训 要求 24h回顾法调查内容 基本信息 食物品种、数量 烹调加工 饮食制度、餐次分配 饮食习惯、过去膳食情况 人日数 人日数:早中晚三餐 个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数×晚餐餐次比 餐次比:三餐能量分配 3、4、3,2、4、4, 24h回顾法调查表设计 表头 基本信息 基本内容 解释与说明 试用与补充 24h回顾和膳食史结合方法 膳食史回顾法+24h回顾法 步骤: 询问膳食历史(回忆)→记录某人通常所吃的食物(膳食模式) 核对饮食(帮助回忆)→用食物清单(包含各种食物)逐一核对 24h回顾法记3天食物摄入(再审)→每天一回顾(家用测量法),记录3天食物摄入量 调味品称重,零食、保健品,烹调方法 24h回顾和膳食史结合方法 时间: 3~4d(1次/季)←24h回顾 1~6~12月←膳食史(10年内) 使用范围: 家庭、个人、特种人群 优缺点: 二者结合能较全面地反映出人群膳食调查的结果,并发挥询问调查法的优势 24h回顾和膳食史结合方法 注意事项: 每天饮食有较大变异者不宜 调查员必须经过培训和考核 影响因素:配合度、回忆能力(年龄) 存在误差:漏报或低估,摄入量估计不准,主观因素 面对面,使用开放式表格或事先编好码表格,食物清单、模具、标准碗杯碟帮助 膳食调查-记帐法 概念:根据帐目的记录得到被调查对象(群体)的膳食情况来进行营养评价 时间:≥1m 优缺点: 适用范围:家庭、幼儿园、中小学、部队 膳食调查-记帐法 要求:帐目完整,数据可信 基本方法: 调查开始时已有的食物种类、数量 调查中新增加的食物种类、数量 调查中废弃的食物种类、数量 调查结束时剩余的食物种类、数量 计算调查期间消费的食物种类、数量 就餐人数:人日数 膳食调查-记帐法 注意事项 年内可多次调查:1次/季×4 自制食品,毛重净重,小吃零食,保健品 调味品称重,烹调方法 标准人:p26,表1-10 膳食调查-称重记帐法 概念:称量记录一定时间内被调查对象(群体)的食物净消费总量和进餐人数,计算平均每人每日各种食物的摄入量,进行营养评价 时间:3d, 1次/季×4 优缺点: 适用范围:大样本(全国营养调查) 膳食调查-称重记帐法 要求:称量+记录 基本方法: 称量已有的食物种类、数量 记录新增加的食物种类、数量 记录废弃的食物种类、数量 称量剩余的食物种类、数量 计算调查期间消费的食物种类、数量 就餐人数:人日数 膳食调查-称重记帐法 食物与营养素计算:p25 每种食物实际总消耗量 进餐人数:标准人系数、人日数 平均每人每日各种食物摄入量 平均每人每日各种营养素摄入量 标准人p26 标准人: 标准人日: 标准人系数(折合系数):表1-10 某年龄性别能量RNI/标准人2400 混合系数 各标准人系数×人日数/总人日数 膳食调查结果计算与评价 膳食结构 营养素摄入量分析 营养素来源 能量来源 餐次分配 膳食结构 概念: 膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比例 种类:p146表3-6 动植物食物平衡的、植物性食物为主的、动物性食物为主的、地中海膳食结构 意义: 膳食结构 食物分类:表1-17、18 5,9,21;每类要求 计算:按食物分类记摄入量,奶豆折算 评价依据:膳食宝塔 p38表1-19,p145表3-15 评价方法:食物分9类→摄入量→基础书p329表建议摄入量→评价(种类齐全?种类多样化?各类食物摄入量充足?) 建议: 膳食能量计算与评价 产能营养素:能量系数 能量的食物来源:分6类 能量的营养素来源 三大营养素,(乙醇、DF) 膳食能量计算 评价:DRIs,三餐能量比例 膳食营养素计算与评价 计算: 标准人每日每种食物摄入量:p45 食物摄入量(食部,g)→查食物成分表→营养素含量计算→合计 评价: DRIs(RNI、AI) ±10%,>10%,>UL; <10%,<EAR,<40% 膳食调查结果计算与分析 营养素来源
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