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疑似病例分析——小反刍兽疫 大二 汉语言文学（师范）中文1202 詹红霞 摘要： 通过对扬大兽医院同学提供的疑似病例进行分析，查阅相关资料，了解小反刍兽疫（又称PPR）。展示山羊具体临床病例详情，联系扬大动物医院建议诊断及治疗，进一步研究小反刍兽疫。包括：小反刍兽介绍、PPRV病原学、PPR流行病学、临床症状及病理变化、实验室诊断以及预防与控制。 关键字： 临床病例 建议诊断 小反刍兽疫 正文： 山羊具体临床病例详情 李先生饲养的三月龄山羊400只，免疫接种已10天，发病200只左右，死亡10只，就诊一只，已死亡。曾测四只病羊体温达41℃以上。 病史及流行病学调查显示10只三月龄山羊表现急性死亡特征。免疫接种小反刍兽疫苗已十天，且已免疫小反刍兽活疫苗正常剂量。 临床检查和病例剖检显示山羊已死，急性死亡。拉稀严重为淡黄色。常规剖检后，发现病羊肝变性坏死，全身炎症反应，脾肿大。肺部及周围变性坏死，心包周围无积液。肾脏坏死变性，肠出血。尤其是在结肠和直肠结合处呈现特征性线状出血或斑马样条纹。剪开羊口腔，可见喉等黏膜出现广泛性粉红色出血点，上呼吸道典型“口疮样病变”，感染严重。 动物医院给出如下诊断：根据以上典型病变及发病史等，初步怀疑为山羊小反刍兽疫，属外来病，近几年发病较多。 建议治疗方案（无特效药）：①使用碘酊等碘制剂消毒；②使用抗病毒药吗啉呱；③抗菌药磺胺嘧啶治疗；④拌料饲喂新宝维他（多维）；⑤ 维生素B片；⑥ 10%氟苯尼考注射液。 强烈建议：让畜主立即向当地畜牧兽医部门汇报请求诊断，让畜牧兽医部门采取相应措施。并加强饲养管理，对病情严重动物进行扑杀。 小反刍兽疫（PPR）研究背景知识 （1）小反刍兽介绍 小反刍兽疫（Peste des petits ruminants，PPR）是小反刍兽疫病毒（PPRV）感染小反刍兽（主要），特别是山羊高度易感，表现严重烈性、接触性重大跨国的动物疫病（曾江勇等，2008）。本病最早是1942年于西非科特迪瓦发现，这几年该病呈扩大趋势，影响变得更明显[2]，随后10年里小反刍兽疫覆盖从撒哈拉沙漠到赤道大部分国家（井波等，2004）。该病是国际兽疫局（OIE）法定报告性疾病名录中规定A类传染病[《国际动物卫生法典 》（1999）]，同时也是《法定动物疫病病种名录》中规定的类动物疫病，属于危害严重，需要采取紧急严厉的强制预防，控制和扑灭的动物疫病之一，世界动物卫生组织（OIE）动物卫生法典将其列为必需报告的动物疫病，在我国列为一类动物疫病（信爱国等，2003）。 （2）PPRV病原学 该病的病原为副黏病毒科麻疹病毒属的小反刍兽疫病毒（PPRV）。PPRV与同属的RPV、麻疹病毒（Measles）、犬瘟热病毒（Canine distemper virus）有很相似的物理化学及免疫学特性，但抗原性不同（Diallo A等，1994）。PPRV像麻疹病毒属其他病毒一样，主要 由壳包核酸蛋 白（N）、磷蛋白（P）、聚合酶或大蛋白（L）、基质蛋白（M）、融 合蛋白（F）和血凝素（H）六个结构蛋白组成。Couacy-HymannＥ等（Couacy-HymannE等，2007）在实验室给同一种山羊接种不同毒株，表现出了毒株间的毒力差异，而不同种的山羊对同一毒株产生不同的反应。研究证明临床上恢复期的山羊在11周～12周 时仍能检测到病毒抗原（Centre for Food Security and Public Health（CFSPH），2008）。 PPR流行病学 PPR主要见于山羊，引起体重下降，同时带有品种间发病倾向性，绵羊偶然有严重病例。广泛分布在非洲国家。2007年7月小反刍兽疫疫情首次从境外传入我国。易感动物间可通过直接或间接接触传播；在多雨季节和干燥寒冷季节多发。主要通过呼吸道和消化道感染。传播方式主要是接触传播，可通过与病羊直接接触发生传播，病羊的鼻液、粪尿等分泌物和排泄物可含有大量的病毒，与被病毒污染的饲料、饮水、衣物、工具、圈舍和牧场等接触也可发生间接传播，在养殖密度较高的羊群偶尔会发生近距离的气溶胶传播。 临床症状及病理变化 潜伏期为4～6天。临床表现为发热急，高热达41℃以上，并可持续3～5天；患病动物精神沉郁、食欲减退、鼻镜干燥。口鼻腔分泌物逐渐变成粘性浓液，如果病畜不死，这种症状可以持续14天。发烧开始4天内，齿龈充血，进一步发展到口腔粘膜弥漫性溃疡和大量流涎。这种病变可能转变成坏死。在病后期，常出现血样腹泻。肺炎、咳嗽、胸部罗音以及腹式呼吸也常发生。本病发病率可达100%，严重暴发期死亡率为100%。中等暴发率不超过50%。尸体病变与牛瘟相似，糜烂性损伤从嘴延伸到瘤胃、网胃交接处。在大肠内，盲肠、结肠结合处出现特征性线状出血或斑马样条纹；淋巴结肿大；脾脏出