Fhit在大肠癌中的表达与病理相关性分析.pdf

色1．：o! ㈣II I I II EIIr l l ll IIIII ＼1779964 目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………．．3 研究论文FHIT在大肠癌组织中的表达与病理相关性分析 前言……………………………………………………………………………．6刖舌……………………………………………………………………………． 材料与方法………………………………………………………………6 结果……………………………………………………………………………．9 附图………………………………………………………………………lO 附表…………………………………………………………………………．．13 讨论…………………………………………………………………………．．15 参考文献………………………………………………………………．．17 综述FHIT在大肠癌组织中表达的研究进展……………………………．20 致谢………………………………………………………………………………．32 个人简历……………………………………………………………………．33 中文摘要 FHIT在大肠癌组织中的表达与病理相关性分析 摘 要 目的：大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，目前发病率有逐年 上升的趋势，虽然已经对其进行了广泛的研究，但其发生、发展的确切机 制尚不十分明确． histidine 脆性组氨酸三联体基因(fragile triad，FHIT)位于染色体 生，当然也包括消化道组织，研究显示FHIT在大肠癌组织中较大肠腺瘤 及正常组织表达下降，大肠癌中FHIT基因或表达的异常国外已有报道， 但对其在大肠癌发生和演化中的作用尚有争议。 本研究旨在初步探讨中国华北地区人群中FHIT与大肠癌病理相关 性，为大肠癌癌的早期诊断及预后提供免疫学依据。 方法： 年2月间大肠癌患者50例其中大肠腺癌中高、中分化腺癌44例，低分化 例，有淋巴结转移11例。患者术前均未接受放化疗或免疫等特殊治疗， 亦无肿瘤家族史。 定位于胞浆，部分定位于胞核，以胞浆或胞核内出现棕黄色颗粒为阳性信 号。参照Tseng等的方法进行全面评估，即包括染色强度和染色范围，即 在每个视野中，计数要超过500个细胞并对细胞染色的强度进行半定量分 析。采用奥林巴斯显微镜40*50观察组织图像，并通过摄像头和数字化的 软件对产生免疫反应的组织总面积进行定量分析，然后测定癌和正常组织 中免疫反应的阳性率，FHIT的阳性率计算要同时考虑反应的程度(范围) 和强度，先按染色范围即阳性细胞所占百分比打分：小于5％为O分，5 染色强度打分：无色O分，浅黄色1分，棕黄色2分，棕褐色3分；9～ 中文摘要 最后得分为染色强度与染色范围的乘积；以PBS替代一抗作阴性对照， 用己知阳性切片作阳性对照。 结果： l FHIT蛋白表达与大肠癌临床病理特征的相关性：FHIT蛋白低表达 癌在癌组织学分级中的分布为低分化癌3／6，高中分化癌19／44；在TNM ll／2l，；在左半结肠组中为7／l6，右半结肠组中为6／14，直肠组中为 9／20；统计学分析表明，大肠癌中FHIT蛋白低表达与年龄、性别、肿瘤部 位、分化程度等均无明显相关(PO．05)，而与肿瘤病理分级及淋巴结转移有 关(PO．05)。 2FHIT在正常大肠黏膜、大肠癌中的阳性表达率分别为96％ 结论： 1 FHIT蛋白表达缺失或减少在大肠癌的发生发展中可能有重要作 用。 2病理联合检测FHIT可为大肠癌的早期诊断及预后判断提供必要的 免疫学依据。 关键词：大肠癌；FHIT；免疫组织化学；病理学；阳性率