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减灾论坛 Forum for Disaster Reduction 糖尿病——中国人的健康灾难 Diabetes - a health disaster of Chinese people 北京联合大学应用文理学院 米生权 中国疾病预防控制中心 赵文华 血管疾病、慢性肾脏病及肿瘤等主要健康问题的高危风 全球糖尿病发病现状 险之中。在中国约 70% 的糖尿病患者不知道自己患有糖 近年来，糖尿病发病率不断攀升，糖尿病及其并发 尿病（这一比例远高于美国，美国仅有 30%）。这些糖尿 症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一。按照 病患者接受治疗的仅有 25.8%（美国近 60%）。此外，以 国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation， 糖化血红蛋白（HbA1c）小于 7.0% 作为血糖获得控制 IDF）2013 年公布的统计数字，目前全世界有 3.82 亿人 患有糖尿病，几乎 2/3 的糖尿病患者居住在城市。还有 3.16 亿糖耐量受损的人群，这些人如果不加干涉将会在 未来很快发展成糖尿病患者。到2035年，全世界将有4.71 亿糖尿病患者。据世界卫生组织最新统计数字，在非洲， 60岁以下人群76%的死亡是因为糖尿病引起的；在欧洲， 儿童 1 型糖尿病的患病率为全球最高；在中东和北非， 10 个成年人中有 1 个患有糖尿病；在北美和加勒比地区 图1 2013年世界各国20〜79岁糖尿病患者人数分布地图 糖尿病患者的人数到 2035 将增加 60%；在东南亚，几乎 （来源：IDF，2013，6th） 一半的糖尿病患者尚未诊断。糖尿病已经成为全球最严 重的慢性病，也将占用大量医疗资源，造成巨大的经济 中国 印度 负担（见图1）。 美国 中国目前有超过 1 亿的人口患有糖尿病，占全世界 印尼 糖尿病患者总数的 1/3，这个数字远远超过世界上的其 巴西 他国家。据 2010 年中国慢性病检测数据获悉，我国糖尿 俄罗斯 病发病率为 11.6%，其中城市居民发病率高达 14.3%。 巴基斯坦 日本 更让人触目惊心的是还有50%的18岁及以上人群处于糖 2035 年 孟加拉国 2013 年 尿病前期（见表 1），有人形象的把这些“糖尿病前期” 尼加拉瓜 人群比作一个随时可能喷发的活火山，如果不加以干预， 0 200 400 600 800 1000 1200 这些糖尿病前期的人群会很快转成不可逆转的糖尿病患