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医学与人文关怀
周国平
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摘要:
人文精神就是尊重人的价值,就是对生命价值的尊重,对头脑价值的尊重,对灵魂价值的尊重。生命是神圣的,对生命应有一种敬畏感。尊重自己的生命,同时尊重他人的生命;医生以生命为工作对象,医生应当是具有人格尊严、灵魂高尚的人道主义者;现代医学非人性化的主要表现是医学技术化和医学的市场化。
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我理解的人文精神是什么呢?很简单地说是尊重人的价值。在西文里面(包括英语、德语),人文精神这个词 humanism就是人道主义、人文主义。人文精神相对应也应该是这个词。实际上就“人”主义,人是最重要的,人是最根本的,把人放在中心,这样的一种思想,就叫人文精神、人文主义。具体展开来说,我觉得人文精神就体现在对人的尊重,包括对生命价值的尊重、对头脑价值的尊重、对灵魂价值的尊重。下面我想从这三个方面来谈谈人文精神和医学的关系。
1 尊重生命的价值
生命是人最基本的价值。对于每一个人来说,生命是最珍贵的。一个最基本的事实就是每个人只有一条命,他只能活一次。宇宙是无限永恒的一个过程,每一个人作为一个生命体的形成机会只有一次,而且死了以后没有可能再活过来。生命只有一次机会,从这一点来说生命对于每个人都是最珍贵的。同时,它又是人生其他一切价值的基础。因此,我们对自己的生命要珍惜,对别人的生命要关爱。
生命是珍贵的。生命是神圣的。对生命应该有一种敬畏感。实际上,对生命的态度、对生命的关怀是人生各种重要价值的一个基础。有一个学校要举办生命教育,让我题几句话。我题的是:“热爱生命是幸福之本,同情生命是道德之本,敬畏生命是信仰之本。”幸福、道德、信仰都和你对生命的态度是有关系的。一个人只有热爱生命,对人生充满了热情,你才可能幸福,所以说热爱生命是幸福之本。只有同情生命,才可能有道德,这是道德之本。敬畏生命,是信仰之本。我们对生命或者抱着一种人道主义的博爱态度,或者是抱着一种佛教徒的慈悲,或者是怀着一种基督徒的敬畏。这几种不同的态度,其共性是对生命的尊重。尊重生命首先是尊重自己的生命,这是一个比较简单的道理,当然其实能够真正做到尊重自己的生命是不容易的。我们拥有生命这件事情实在是我们太习惯了,习惯的东西我们往往是不会珍惜的。可能我们平时会做很多损害自己生命的事情,但是到最后结果暴露出来的时候我们才追悔莫及。很多科学家、企业家英年早逝,其实都是过于疲劳。
人生有很多不同的价值,如追求成功、追求财富,这都无可非议,但是就个人而言,你的生命比那些东西更重要。然而,在具体的生活过程中我们可能会漠视这一点。在珍惜自己的生命的同时,也要实现自己生命的价值,要对自己的生命、对自己的人生负责任。我认为一个人对自己的生命、对自己的人生负责任这是最根本的责任心。当然你在社会上可以负各种各样的责任,但是我觉得这有一个前提,你首先要对自己的人生负责。一个人如果对自己的人生都不负责任的话,很难想象他会对其他事情负责任,包括对自己的家人、对社会承担起责任来。人生的很多其他责任在一定的程度上和一定的意义上是可以分担、可以转让的,但是只有对自己人生的责任是不可分担也不可转让的。
另外,珍惜生命当然也意味着尊重他人的生命。如上所述,同情是道德的根本。东西方的哲学家们都认为,同情是道德的开端。同情、善良,这都是我们今天特别需要强调的。善良太缺乏了。善良是人最基本的品德。有一颗善良的心,对他人同情,否则其他任何道德都是空的。西方哲学也强调同情,但是它强调同情有个基础,就是爱自己,即所谓的“利己”。一个人如果没有利己,没有自爱,对自己是麻木的,这样的人是石头。石头对自己是没有感觉的,它对别的生命必然也是冷漠的。
在中国这个社会开展生命教育,我觉得特别迫切。应该把生命教育作为公民教育的一个重要内容。从孩子开始,就培养生命尊严的观点,善待自己的生命,并且推己及人,善待他人的生命。当然,光凭教育是不行。要真正尊重生命的价值、实现生命的价值,根本的解决方法和途径是建立法治社会。法治社会最原初的出发点就是要尊重生命,要寻求最大限度地保障生命权利的一种社会秩序。为法治社会奠定理论基础的是英国古典自由主义哲学家,像洛克、亚当·斯密、休谟、约翰·穆勒等。在他们看来,法治社会也好,自由社会也好,这实际上是同一个意思,所谓法治社会就是自由社会——最基本的原则就是个人自由,每个人都是自由的,同时你尊重他人的自由,所以是规则下的自由。他们在论证为什么要建立法治社会的时候,实际上都是从保障生命权利这一点出发的。法治理论,或者说自由主义理论,它的奠基者一般都认为是英国哲学家洛克。洛克著作中最早为这一理论奠基的是《政府论》,尤其是《政府论》的下册。他就强调,一个政治社会,它的出发点就是要保障人的天赋权利,亦即“生命、自由、财产”。生命是第一位的,但是既然要保障生命的权利,你就必须保障自由的权利。
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