颅面部生长发育的完成顺序.docVIP

颅面部生长发育的完成顺序 面部的生长发育初生时面部以宽度为最大，但出生后的增长以高度为最大，深度次之，宽度又次之。总的来看是头颅完成后，按面部的宽度、长度和深度的顺序而完成。 （1）面高度：到3岁已完成了73%.从5～6岁到青春期之间的缓慢期，生长为16%；剩余的11%，为青春期快速期的生长量。面高度男大于女，重要的是，全面高度在3岁时已完成了70%左右；一般在10岁左右接受正畸治疗期间，已完成85%～90%.但后面高（下颌髁状突到下颌角）在7岁时占全面高的42%，接近成人时，增长46%，说明后部比前部增加量大。 （2）面宽度：出生时面部的宽度和成人各相应部分是接近的，因而其生长在最初阶段就完成了大部分。可以分为上面宽和下面宽来观察。 上面宽（颧弓间距）：2岁时已完成成人的70%，10岁时完成90%. 下面宽（下颌角间距）：主要在生后5年间形成。在第一恒磨牙萌出时期已完成85%.下面宽比上面宽有微小的增加倾向，因而面下部变得宽一些。上面部宽度与上牙弓宽度之间，下面宽与下牙弓宽度之间，没有相关关系。因此窄的面孔不一定牙弓变得更窄。 （3）面深度：面深度对正畸学的关系较大，较多的错合患者都存在着前后方向的畸形因素。面部深度，一般可分为面上部，面中部及面下部来观察。面上部在3岁时已完成成人的80%，面中部为77%，面下部则为69%.5～14岁时，面上部深度增加为15%，面中部为18%，面下部为22%.可以看出，面下部较面中部增长较多，面中部又较面上部增加，这是面部生长发育的一个重要原则。 一般认为，面下部的深度增加1mm时，相对的面中部的深度增加为0.6mm.面下部比面中部较快地向下前方生长发育。面中部又较面上部生长发育快。因此在儿童时期侧面为较突的外形。而到了成人时，随着面下部发育明显，则形成为较直的侧面外形医学`教育网整理。而从正面来看，随着生长为成人，则出现苗条的倾向。这主要是和面的宽度相比，面高度变化较大、面部变长了的结果。同样，鼻的高度亦较鼻宽度增大得快，从而助长了面部变长。对正畸学来讲，在大部分接受治疗的儿童年龄期，面部向各方向的生长发育大体上已完成了85%～90%. （4）面部生长发育的预测：上述面部的生长发育量、方向以及附带提出的一些数值，是以一些群体研究调查结果的测量值而得出的平均值为基础的生长发育。也可称为平均的生长发育，并非对每个个体都适合。正畸治疗的对象，更多的是其面部的生长发育尚未完成。因此对于每个个体面部的生长量和方向，如果能预测，则有助于诊断和治疗设计。但是到目前为止，对于个体发育预测尚未取得完全可靠的研究结果，目前还只能使用某一年龄阶段的测量平均值来进行预测分析。