焦树德教授诊治“尪痹”学术思想研究.pdf

中文摘要 研究目的： 本文通过大量古今文献的回顾性研究，对焦树德教授“旭痹”理论学术思想的产 生，不断发展完善以及最终成熟的过程，进行了全面系统的纵向性研究，并应用统计 学方法，总结和整理了焦树德教授诊治“旭痹”的学术思想和临床经验，用于更好地 指导临床实践及今后的科学研究。 研究方法： 通过湖南电子出版社出版的《中华医典》，使用关键字“痹”，对古代文献进行 查询及筛选，并根据筛选结果查阅古代文献原文，对原文进行分析、整理、归纳，从 中总结古代文献对于狭义“痹病”的病名、病因病机、治则治法的论述，从而得出焦 树德教授的“旭痹理论”学术渊源。另外对大量的现代文献进行筛选，整理出焦树德 教授及其学生的著述，对其进行统计、分析、整理，从而系统全面地整理出焦树德教 授“旭痹理论”的学术思想概貌。 研究成果： 1．历代医家在痹病的病名分类上，一般以某一单一症状进行命名。但是，对于 某些特殊的痹病，如出现关节变形、骨质损害的痹病，并末将其与其他关节病变区分 开来，不能很好体现此类的病因病机及疾病的证候特点。 2．对于痹病的病因病机，历代医家一般认为是由于患者自身正气不足是痹病发 生的内在因素，外邪侵袭、痰瘀为患是痹病发生的重要因素。 3．对于痹病的治疗，历代医家大多根据病因的正虚或邪实进行辨证治疗，所不 同者只是补与泻各有侧重。 4．现代医家对于痹病的认识，多宗《内经》之说，将中医经典医籍的观点与自 身的临床经验结合，多从虚、从肾入手进行治疗，治则虽相似，治法却也有异。 5．焦树德教授认为中医临床常见的以关节变形、骨质受损为主的痹病，是痹病 的一种特殊类型，他的发生是由于寒邪深侵入肾，伤及肝肾，导致筋骨无以荣养，而 出现骨松筋挛，关节变形不得伸曲等，有着与其他痹病不同的诊治规律。因此焦老提 出“合”字三义以及从化理论的运用并倡用“旭痹”之名，以区别于其他的痹病。并 根据该病的特殊的病因病机，提出了补肾祛寒、强督助阳为大法的治则治法，创制了 “治虺汤”系列，疗效满意。 结论： 1．焦树德教授通过对历代经典的研究以及大量临床实践，对出现关节变形、骨 质受损的特殊的痹病，提出“聪痹”的病名，并对这一疾病的病因病机、治则治法提 出一整套的较为完善的理论体系。 2．焦树德教授认为对于“埏痹”的病因病机应从“合”字的理解着手，提出“合 字三义”并倡用中医传统的“从化理论”进行辩证论治。在辨证的基础上确定其以补 肾祛寒、强督助阳为治疗大法的治则治法。在这一理论指导下创制的补肾祛寒治虺汤、 补肾清热治虺汤、补肾强督治虺汤、加减补肾治晤汤、补l肾清化治虺汤等有效验方应 用于临床。 关键词痹病；延痹：焦树德；学术研究 ， ，： A aboutthe Study i：”thatFound Theoryof“Wangb byPrQfesS9t JiaoShude Abstract nternaI SpeciaI MediCinoofTCM ity：I Author：LjShuchun Tutor：Porfessor ChenWei Purpose： Toknowaboutthesourceofthe readalotofthearchaic bi—syndromeby thatwecanknowaboutthe literature，SO ofProfessorShude’S origin Jiao readthemodern fin