2007麻醉讲课.ppt.Convertor.docVIP

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麻 醉 麻醉学是研究临床麻醉,重症监护治疗,急救复苏,疼痛治疗等理论与技术的一门发展中学科。 麻醉:使整个机体或机体一部分暂时失去知觉 临床麻醉的基本任务是: 手术中消除病人疼痛不适 保障病人生命安全 为手术进行创造良好条件 麻醉方法分类 全身麻醉 麻醉药作用CNS,病人意识消失,全身不感到疼痛 局部麻醉 麻醉药作用于周围神经系统的某一或某些部位,只产生躯体的某一部位麻醉 麻醉前准备 麻醉前准备是确保麻醉中安全,减少麻醉后并发症的基本工作 掌握病情 (ASA分级 I-V): 病人体格与精神准备 禁食禁饮:成人12小时禁食,4小时禁饮。小儿3岁同成人。 体格:各重要脏器功能处于最佳状态、纠正生理功能紊乱(酸碱、电解质等) 精神方面:细致的思想工作、取得病人合作 ASA分级 I-V I 无全身性疾病,能耐受麻醉和手术 II 有轻度全身性疾病,对一般麻醉和手术耐受仍无大碍 III 有严重全身性疾病、但能代偿,实施麻醉和手术时仍有顾虑 IV 有不能代偿全身性疾病、威胁生命安全、实施麻醉和手术时均有危险 V 病人病情危重、随时有死亡的威胁、麻醉手术非常危险 急诊手术评级后加E 麻醉前准备 选择麻醉的方式方法 根据手术的性质、范围、种类; 根据病情的急缓、各器官功能状态综合分析、选择 在保证手术安全前提下,选择简单的方法而不选择复杂 根据具体条件和麻醉者的程度选择熟悉方法 在1.2.3.的前提

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