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不同吸痰负压对重型颅脑损伤气管切开术后病人的效果研究.pdf

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·6· 塑堡塞壁皇婴蕉兰Q!尘生箜2鲞筮!垒塑(工圭旦题) ·临床研究· 不同吸痰负压对重型颅脑损伤气管切开术后 病人的效果研究 林文娟施兰来付彦丽黄雪梅 摘要目的:探讨不同吸引负压对重型颅脑损伤病人气管切开术后的影响。方法:选择神经外科监护病房65例重型颅脑损伤并行气管切开 术后病人为研究对象,随机分为A、B、c三组,分别采取90一120mmHg、121~150 mmHg、151~180mm№压力进行气管内吸痰,分析3组病人吸 痰前后IcP数值变化、吸痰频率、吸痰间隔、吸痰彻底评分以及7 d内气道黏膜损伤的发生率。结果:A组IcP的影响最小,达到的峰值最低,恢 复至基线的时间最短,24h吸痰频率最高,吸痰间隔最短,但吸痰效果最不理想。B组在吸痰后IcP升高,但平均IcP峰值较A组升高,并在2 h min左右恢复基线,24h吸痰频率较低.吸痰间隔较长,吸痰效果较理想。c组对IcP的影响最大,达到的峰值最高,恢复至基线的时间最长。24 吸痰频率最低,吸痰间隔最长,但吸痰效果最理想。3组吸痰负压7d内气道黏膜损伤的发生率的比较有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅 脑损伤病人气管切开术后宜采用121一150mmHg负压进行气管内吸痰,较为安全有效。 关键词颅脑损伤;气管切开;吸引负压;颅内压 doi:10.3969/j.ism.1672—9676.2012.14.004 int0 Probetheeffectofdi瓜rent on withservertra咖aticbrain nega石VepressIlresputIIm舳cd仰inpadents injuri岱aftertracheoIomy, L玳Wen—ju吼,SⅢL柚一Iai,FUYan—Ii,etal(NanshanPeople’s ofshenzhen 518025) Hospital city,Shenzhen of Abstr_act thee雠ctivenessdigbrent onsuctjonin servertrsumaticbrain after Objective:Toe”PIore negativepressures patienIs研th injuriestracheotomy. in were Methods:65 the ICU dⅢdedinto neumsu呼caI patients出er呱cheotomy randomly th础gr0“Ps:Iowpressuregroup(90—120mmHg),middle oflcPbeforeand趣er interval Foup(121一150mmHg)andhighpressure

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