临床应用伤寒论解说.pdfVIP

大塚敬節傷寒論條文 張仲景自序 余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精 究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生，但競逐榮勢，企踵權豪，孜 孜汲汲，惟名利是務，崇飾其末，忽棄其本，華其外，而悴其內，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪 風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賫(注:音機)百 年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛 重泉，徒為啼泣，痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之雲哉！而進不能愛 人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華， 不固根本，忘軀徇物，危若冰穀，至於是也。余宗族素多，向餘二百，建安紀年以來，猶未十年，其 死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用 《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，並平脈辨證，為《傷寒雜病論》 合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋餘所集，思過半矣。 夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才 高識妙，豈能探其理致哉！上古有神農、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、 扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家 技，終始順舊，省疾問病，務在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽， 三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而 已。夫欲視死別生，實為難矣。孔子云：生而知之者上，學則亞之，多聞博識，知之次也。余宿尚方 術，請事斯語。 太陽病上篇(有框框者為原書目錄原文，只是為了提示，不背可也) 1.太陽病提綱 ：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。 2.論中風 ：太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。 3.論傷寒 ：太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。 4.太陽中風(桂枝湯證)，脈陽浮而陰弱。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。 5.太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。 6.太陽病，項背強几几者，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。 7.太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯。 8.太陽病之壞病 ：太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病， 9.太陽病汗漏不止者桂枝加附子湯主之 ：太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急， 難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。 10.太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。 11. 太陽病如瘧狀宜桂枝麻黃各半湯 ：太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人 1 不嘔，清便欲自可，一日二三度發，以其不能得少汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。 12.太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。 13. 若形如瘧一日再者宜桂枝二麻黃一湯 ：服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法；若形 如瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。 14.服桂枝湯，大汗出後，大煩，渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。 15.太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，不可發大汗，宜桂枝二越婢一湯。 16.服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝湯去桂加 茯苓白朮湯主之。 17.傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，得之便厥，咽中乾，煩燥， 吐逆者，作甘草乾姜湯與之。若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之。若胃氣不和，譫語者，少與 調胃承氣湯。若重發汗，復加燒針，得之者，回逆湯主之。 太陽病中篇 18.太陽病，項背強几几、無汗、惡風，葛根湯主之。 19.太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。 20.太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。 21.太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，喘而汗出者，葛根黃連黃芩甘草湯主之。 22. 太陽病麻黃湯證 ：太陽病，頭痛、發熱、身疼腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者，麻黃湯主之。 23.太陽中風大青龍湯證 ：太陽中風，脈浮緊、發