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·科教论坛 Consume Guide ·TechnologyForum 儿童自闭症治疗技术与方法的研究进展 ■ 徐大真 侯 佳 天津工程师范学院 [摘 要]自1943年Kanner首次报告自闭症以来,由于其病因不明,现在仍没有治愈自闭症的特效药,对自闭症的治疗主要以教育训练方法为 主。基于行为主义理论、感觉统合理论、教育发展理论以及心理理论为基础,自闭症治疗的方法和技术主要有行为训练、感觉统合训练、结 构化教育以及心理理论训练,近年来,游戏疗法、音乐疗法和针灸治疗等方法也引起了人们的关注。自闭症治疗理论与方法的发展,给自闭 症患者回归社会带来了福音,在儿童广泛性发展障碍的矫治中,自闭症已成为一种救治价值最大的发育障碍病。 [关键词]自闭症 治疗技术 治疗方法 作者简介:徐大真(1962-),女,河南信阳人,教授,硕士生导师,研究方向:心理健康、学习与记忆;侯佳(1983-),男,湖南株洲人,天津工程师范学 院2006级硕士研究生。 自闭症是以社会交往障碍、言语发展障碍、语言沟通能力缺陷 点,强化延迟可能会导致强化的不是正确的行为。但是,最近 为典型症状,并伴有刻板行为的一种严重的广泛性发展障碍[1]。自Corinna和BobRemington[4] (2005 1943年Kanner首次报告自闭症以来,自闭症的研究就引起了社会的 用强化线索(使线索与强化物建立联系)可以较好的抵消训练过程 广泛关注,目前,在儿童广泛性发展障碍的矫治中,自闭症已成为 中出现的一些不可避免强化延迟效应。 一种救治价值最大的发育障碍病。 3.ABA行为训练的时间 2005年底,自闭症被列入了我国残疾人目录。2006年6月,国从行为训练的研究与实践来看,对自闭症儿童的行为干预应越 务院同意并批转的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要 (2006年-早越好;同时训练强度和持续的时间与训练效果是成正比的。 2010年)》,把自闭症儿童的康复纳入了工作计划之中。2007年 Lovaas[5 1月,中国残联康复部又召开了“十一五”自闭症儿童康复工作研讨 和实验组,运用ABA技术训练两三年,训练时间每周超过40小时的 会,会议围绕“十一五”期间自闭症儿童康复工作如何开展,提出 实验组有 47%智商超过100,每周训练10小时左右的实验组只有 了很多富有建设性的意见和建议。因此,自闭症研究越来越受到国 2%智商超过100,而没有任何训练的控制组智商无明显变化。后继 家的重视,并期望建立一套自闭症儿童的早期筛查、早期诊断、早 有研究表明,对自闭症儿童训练的强度从每周20-30小时之间,会有 期康复的干预体系,而采取有效适宜的干预措施又是治疗自闭症的 不同程度的效果[6][7]。另外,对自闭症儿童开始干预的时间也非常 关键。 重要,Fenske(1985)的研究认为5岁以前实施干预更有可能使患 对自闭症的研究早期主要集中于“心因说”,即认为自闭症是 儿能进入普通班级进行学习。Harris 一种精神分裂症或由于父母养育不当所致,治疗的主要方法是游戏 于4 或5岁和小于4或5岁的患儿,得出结论:干预年龄越小,效果越 治疗、心理咨询以及养育方法指导等。随着研究深入,特别是从 好[8]。 20世纪70年代以来,研究者发现自闭症主要与脑障碍等神经生理因 ABA行为训练有较强的可操作性和较好的预后效果,目前已成 素有关,但是病因仍不明确,现在也没有治愈自闭症的特效药。目 为自闭症患者教育训练的主要方法。但是也有学者认为,行为疗法 前主要应用一些教育训练方法,收到较好的疗效。国内外也有人探 是一种剥夺自闭症儿童主体性的治疗法,不利于患儿的社会化。另 索应用中医针灸治疗、饮食、动物辅助治疗等方法对自闭症儿童进 外,在专门教育机构进行行为训练的高密度性及训练的长期性带来 行治疗。 的高费用问题,使大多数自闭症患儿家庭难以承受。 (二)感觉统合训练 一、教育训练方法

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