中医学基础理气药.ppt

* * (一)、 定义： 　　 凡能疏通气机、行气解郁，治疗气机郁滞与气逆的药物，称为理气药。 (二)、 主要性味： 　　 辛、苦、温。 　　 理气药大多气香性温，其味辛、苦，善于行散或泄降。 　　 性味与功效之间的关系： 辛开——行气。治气滞：闷、胀、痛。 　　　　 苦降——降气。治气逆：呃逆、呕恶、喘息。 理气药 (三)、 功效与适应证： 　　1、调气理脾：治脾胃气滞证，见脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，嗳气吞酸，食欲不振，大便失常等症。 　　2、疏肝解郁：治肝郁气滞证，见胸胁胀闷不舒，抑郁不畅，疝气痛，月经不调，痛经，乳房胀痛或结块积聚等症。 　　3、降气平喘：治肺气壅滞症，见胸闷疼痛，呼吸不畅，咳嗽气喘等症。 (四)、使用注意： 　　本类药物多辛温燥散，有耗气伤阴之弊，临床应用时，有温燥伤阴、气虚、阴亏者均应慎用。 一、陈皮： [药用部分]：干燥成熟果皮。 [别 名]：橘皮、广陈皮、新会皮。 [性味归经]：辛、苦、温、归脾、胃、肺经。 [功效主治]： 1、理气健脾： 脘腹胀满或疼痛， 配枳实、木香； 治脾胃气滞证 恶心呕秽，配生姜、竹茹； 肝气乘脾、腹痛泄泻，配白术、 防风、 白芍，如痛泻要方。 脾胃气虚，运化不良证，配党参、白术、炙甘草， 如异功散。 2、燥湿化痰：治湿浊中阻证，配苍术、厚朴，燥湿健 脾，如平胃散。 痰湿壅滞，肺失宣降证，配半夏、茯 苓，如二陈汤。 [配伍应用]：（见上） [用量用法]：3-10克，煎服，或入丸散。 [使用注意]： 本品辛散苦燥，温能助热，舌赤少津，内有实热者慎用。气虚及阴虚燥咳者不宜用。吐血证慎用。久服多伤人元气。 二、枳实： [药用部分]：未成熟果实。 [别 名]：江枳实、炒枳实。 [性味归经]：苦、辛、微寒。归脾、胃、大肠经。 [功效主治]： 　　1、破气消积：治 　　食积不化、脘腹胀满，嗳腐臭气，配山楂、麦芽、神曲等消食散积； 　　热结便秘，腹痛胀满，配厚朴、大黄，如小承气汤； 　　湿热积滞，泻痢后重，配大黄、黄连、黄芩等泻热除湿，如枳实导滞丸。 　　脾胃虚弱，运化无力，食后脘腹痞满作胀者，配白术，如枳术丸。 　　2、化痰除痞：治 　　胸阳不振、寒痰内阻之胸痹，配薤白、桂枝、瓜蒌等，如枳实薤白桂枝汤； 　　湿阻气滞、水痰积于心下之心下痞满、食欲不振、神疲体倦者，配厚朴、半夏、炒白术等，如枳实消痞丸。 　　痰热结胸所致咯吐黄痰,配瓜蒌、黄芩。 [配伍应用]：（见上） [用量用法]：6-10克。大剂量可用15克。水煎服。 [使用注意]：脾胃虚弱及孕妇慎用。 　　枳壳性味、归经、功用及用量均与枳实相同，但作用和缓，长于行气宽中。 三、香附： [药用部分]：根茎。 [性味归经]：辛、微苦、微甘, 平。归肝、脾、三焦经。 [功效主治]： 　　1、疏肝理气：治 　　肝郁气滞，胸胁胀痛，配柴胡、白芍、枳壳； 　　肝气犯胃、中焦气行不畅，脘腹胀痛，配木香、佛手； 　　寒滞肝脉，疝痛牵引少腹，配小茴香、乌药。 　　2、调经止痛：治 　　肝气郁结而致月经不调，伴乳胀、腹痛等，配当归、川芎、白芍、柴胡； 乳房结块，经前作胀，配柴胡、当归、蒌皮、青皮或橘叶。 [配伍应用]：（见上） [用量用法]：6-10克，疏肝理气生用、调经止 痛醋炙用。 [使用注意]：凡气虚无滞、阴虚血热，月经先 期属热者忌用。