中医对正常人体的.ppt

中医学 藏象 藏-内脏 象-形象（形态结构）表象（外在表象） “脏藏于内，形现于外，故曰藏象”—朱丹溪 研究体内的器官及其功能，可由外在表现的变化来推测。 藏象—研究人体内脏的形态，生理功能、病理变化，及其反映于外的征象。 藏象学说的主要内容 1，人体内脏的形态，其生理功能、病理变化及相互关系。以及与身体其他部分的关系。 2，气，血，津液，精，神的生理功能、病理变化及相互关系。以及与脏腑的关系。 还包括体质，人体与自然、社会的关系。 3，经络学说（相关） 藏象的主要特点 一，以五脏为中心的整体观。 1，自身的整体性。 2，与环境的协调性。 二，以象测藏 三, 解剖,生理,病理统一体 中医的脏腑 ---某一些有特殊关联的生理功能的组合 脏腑 五脏---心,肺,脾,肝,肾 化生和储藏精气. “藏精气而不泻” 六腑---胃,大肠,小肠,胆,膀胱,三焦 受盛和传化水谷,糟粕.“传化物而不藏” 奇恒之腑---脑,女子胞,胆,髓,骨,脉. 形似腑而能类脏 古代中医对脏腑的认识方法 朴素的解剖知识---粗略 生理,病理现象的推理---仔细 长期临床实践的总结---丰富 朴素的解剖知识 正确----------------心主血 肺主气 肾主水…. 待商榷,需理解---脾主运化 肝主疏泄…… 脾病---运化 (消化)不良---腹胀,便溏 健脾---助消化药 高血压------肝阳上亢 “将错就错” 降血压------平肝潜阳 生理,病理现象的推理 风寒 皮肤 鼻 (恶寒发热,出汗异常) (鼻塞,流涕) 肺 (咳嗽,喘促,少气) 长期临床实践的总结 羊肝治夜盲,清肝药治眼睛热痛----肝开窍于目 补肾药治疗骨折,腰酸,骨质疏松----肾主骨 心(君主之官) 心主血脉---心气推动血流全身循环. (主血--心气推动血液循环营养全身并生血; 主脉--心气推动血液在血管运行并控制血管功能) 心气不足---心悸,气短,面白,脉虚或结代. 生脉散或复脉汤 心主神志 心主精神,思维,意识活动,甚至整个人体的生命活动 神--精神,思维,意识活动(狭义);整个人体的生命活动及其外在表现(广义) 心神不宁---烦躁,失眠---天王补心丸 心窍蒙蔽---昏迷,癫狂---牛黄清心丸,安宫牛黄丸 心在志为喜 心在体合脉,其华在面 心在窍为舌 心在液为汗 肺(相傅之官) 肺主气,司呼吸 主宣发,肃降 通调水道 朝百脉,主治节 肺主气,司呼吸 肺主呼吸之气---实现人体内外气体交换 肺主全身之气:吸入清气成为气的构成;呼吸运动引导气机的升降出入. 肺气虚---少气,声低---补肺汤 主宣发---向上,向外发散 呼气,通过气化作用而排出浊气 把水谷精微布散全身 宣发卫气于体表 肺气不宣---呼气困难---麻黄汤 主肃降---向下,向内收敛 吸气,吸入清气而内敛 把水液和代谢产物内转至肾,膀胱. 保持肺系洁净 肺气上逆---吸气困难,咳喘---苏子降气汤 通调水道---引导水液输布,运行,排泄. 肺失宣降,水道不通---水肿初起,兼外感 ----越婢加术汤 朝百脉---百脉之血聚散于肺 主治节---调节呼吸,气机;协调运行血流,水液. 肺在志为悲忧 肺在窍为鼻 肺在液为涕 肺在体合皮,其华在毛 脾(仓廪之官) 脾主运化 运—转运,输送 化—消化吸收 脾主升清--脾气上升并把水谷精微上输心肺至全身. 脾不升清(中气下陷)--脾虚证加内脏下垂-补中益气汤 脾主统血—统摄控制血液在血脉中运行,防止出血. 脾不统血---脾虚证加慢性出血,暗淡—归脾汤 脾主运化 一,运化水谷: 　　　　　　　　　　气