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附件1：
“无锡市十佳少先队员”候选人推荐表
姓名 李悠 性别 男 民族 汉 两寸彩色标准
免冠照片
（必须贴） 出生年月 2002年11月13日 队内职务 中队长 就读学校及所在中队 宜兴市徐舍实验小学四（3）中队 联系人 辅导员
姓名 嵇春燕 联系电话 座机 手机 家长
姓名 王文娟 座机 手机 获得市（县）区级以上主要表彰情况 江苏省四好少年。
宜兴市优秀少先队员。
宜兴市劳技比赛一等奖。 主要事迹 （此项另附1000字左右事迹材料及相关附件，一式两份） 所在学校
意见
（盖 章）
年 月 日 所属市（县）区或单位
团委意见 市(县)区教育局意见 市(县)区少工委意见
（盖 章）
年 月 日
（盖 章）
年 月 日
（盖 章）
年 月 日 备注：1、此表可复制，一式两份，盖章有效；
2、表彰情况须填写全称注明获奖时间颁单位。
共青团无锡市委员会办公室 2012年2月21日印发
共印60份
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