外科历年题.doc

一系 湿疹样乳头癌 陶土样便 胃的癌前病变Calot三角 胆囊管+肝总管+肝下面，内有胆囊a、胆囊ln 动力性梗阻 ENBD ERCP下，经鼻导管引流，常用于急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）经颈内静脉内门体分流术TIPS 经颈内静脉，入下腔静脉，入肝静脉，向门静脉穿刺并放入支架Whipple三联征 清晨空腹低血糖+持续血糖＜2.8mmol/L+摄入葡萄糖即缓 隐源性肝脓肿 原因不明的肝脓肿，可能与隐匿病变有关胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现 解除梗阻胆道减压引流 Mirizzi综合征 小肝癌和巨大肝癌的区别 门静脉和腔静脉之间的交通支 1）食管下段—胃底支 2）直肠下端—肛管支 3）前腹壁支 4）腹膜后支 胃大部切除术的并发症（8个以上） 肝癌的诊断和治疗 病例门脉高压症的治疗 病例胰头癌 1）根治手术：胰十二指肠切除术（PD或PPPD）→D2淋巴清扫（淋巴转移）→门切或SMA（血道转移） 2）姑息手术：胆囊\胃\空肠-空肠吻合术 3）微创手术：内镜下支架\吻合术 4）放疗化疗 5）基因治疗 Charcot三联征 提示胆管梗阻，腹痛（阵发绞痛）+黄疸（部分梗阻→波动性黄疸，完全梗阻→进行性黄疸）+寒战高热（继发感染） McBurney点 肝癌的病理分型 胆管细胞混合型 哪个腹外疝青年和小孩易得 甲亢的手术指证，禁忌症，和并发症 甲状腺危象 Richter疝 早期胃癌 不看大小和是否淋巴转移，仅限粘膜（下层）的胃癌 肝功能Child分级 原发性肝癌的临床表现 急性胰腺炎的局部临床表现 间歇性跛行 逆行性嵌顿疝 肠套叠 肝中单发结节考虑哪些病变 胰头癌有哪些影像学诊断方法 胃溃疡的外科治疗指征 并发症 +恶变 梗阻、出血、穿孔 +恶变 溃疡 特殊类型 长期严重 特殊类型，巨大，高位 特殊类型——应激性、胰源性、复合型、球后等 原发肝癌的并发症 残胃癌 Cullen征 脐周及下腹壁青紫，提示腹腔内出血机械性肠梗阻 胰腺炎的病因至少种 胆源性（炎症、结石、梗阻）、酗酒、暴饮暴食、高血脂、药源性、感染（腮腺炎病毒）、自免疫 进展期胃癌的病分型 Ⅰ型结节型Ⅱ型溃疡型Ⅲ型浸润型Ⅳ型弥漫型 三系 门脉高压症 PV持续升压（正常13~24cmH2O）→侧枝循环+脾肿大+腹水等 胰腺假性囊肿 SAP常见并发症，坏死所致，体尾好发；或可压迫致腹水胃排空障碍 绞窄结肠充气实验Rovsing征 一手压降结肠，另一手压近侧结肠并逐步移动，引起右下腹痛为阳性炎性乳癌 特殊的乳腺癌，局部炎症，未必肿痛，进展快，预后差 甲状腺肿手术指征 斜疝直疝鉴别 滑动性疝 呼吸衰竭 AF杂音 肝肾综合征 肾病综合征 以肾小球病变为主的一组综合征omogyi现象 胰岛素治疗，容易发生低血糖，对抗胰岛素激素增加，使血糖上升感染性心内膜炎临床表现和并发症 糖尿病药物的类型和特点 原发型肺结核原发灶、淋巴管炎淋巴结炎构成原发综合征。 血行播散型肺结核 浸润型肺结核 慢性纤维空洞型肺结核 结核性胸膜炎 5）SU失效 6）同时需要服用GC 7）处于围术期少尿与无尿 高白细胞性白血病 或急变者 Cullen征 高血压危象 中央性肺癌 肝病并发的肺血管扩张和动脉氧合异常引起的低氧血症? 急性胰腺炎的治疗 溶栓再通判段标准 ①回降50% ②2h内基本消失 ③2h内出现再灌注心律失常 ④血CK、C-MB峰值在起病后14h内到达 COPD 一种不完全可逆的气流限制，常进行性发展，伴异常炎症反应的状态Janeway结节 呈无痛性小结节状或，由化脓性栓塞所致 变异性心绞痛 以急性心肌缺血为特征，伴或不伴有典型心绞痛，不稳定型心绞痛 小细胞低色素性贫血 急进性肾小球肾炎 以快速进展性肾炎综合征为特点，急速肾衰，常伴少尿\无尿，亦称新月体性胃泌素瘤二尖瓣狭窄的临床表现 肾病综合征的并发症 淋巴瘤分期的意义和具体分期慢性呼吸衰竭的治疗原则 3）氧疗 4）呼吸兴奋剂 5）呼吸支持ADA，1997糖尿病诊断标准异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润胰岛素不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮成人迟发型糖尿病 胰岛B细胞功能基因突变引起的DM，属与单显遗传病 Grey-Turner征 心肌梗死后综合征Dressler综合后数周至数月内，可反复，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、 肺上沟瘤 中枢神经系统白血病肺心病心力衰竭的治疗原则和注意事项 慢性充血性心力衰竭的治疗方法（药物和非药物） 血尿病因分类 肾小球性血尿：常伴有蛋白尿、浮肿、高压等。常需内科治疗，也称内科血尿。 非肾小球性血尿。常需外科治疗，也称外科血尿。 缺铁性贫血的常见原因 中毒性巨结肠 高选择性蛋白尿 SPI0.1的蛋白