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- 2015-09-18 发布于湖北
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解剖生理概要.doc
解剖生理概要()胆道系统上部起自肝内毛细胆管,汇成肝内左右肝管,于第一肝门处形成肝外左右肝管,在肝门下方汇合成肝总管,与胆囊管相连成胆总管,下部与主胰管汇合形成乏特壶腹后与十二指肠贯通连接。肝外胆道解剖()胆囊:附贴于肝的脏面,相当于右锁骨中线与第9肋软骨相交处。形似梨状,为薄壁囊状器官,约8cm×3cm大小,可储存胆汁40~60ml,分成底、体、颈三部分。底部仅薄层平滑肌,弹性差,是常见的穿孔部位,其圆钝的底部可在肝缘下部显露,当胆囊扩张时,可触及随呼吸上下活动的肿块。颈部呈囊状膨大,称Hartmann袋,胆囊结石常嵌顿于此。自胆囊颈部向下延续与胆总管连接段为胆囊管,与胆总管和肝下缘构成三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,是胆道手术中易发生误伤的危险区域。肝总管与胆囊管汇合成胆总管,长约7~9cm,直径0.6~0.8cm,分为十二指肠上段、后段、胰腺段及肠壁内段四部分。多数人的胆总管与主胰管汇合构成一个稍扩大的共同通道,长约2~7mm,称vater壶腹部,再开口于十二指肠乳头。十二指肠肠壁内段和壶腹外层有Oddi括约肌围绕,控制胆总管开口及防止十二指肠液的反流,调节胆汁的流动。生理功能 胆汁的生成和代谢 胆汁的浓缩和贮存 胆汁的排出
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