诊断学绪论与问诊().pptVIP

绪 论 一.诊断学的概念、地位 诊断学（diagnostics）是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科。 地位 连接基础医学与临床医学的桥梁 临床医学各学科的基础课程 是打开临床医学大门的一把钥匙 二.诊断学的基本内容 病史采集 (history taking)即问诊 ：是通过医生和患者进行提问和回答了解疾病发生、发展过程,为诊断提供依据。一些疾病，通过问诊即可的出初步诊断。 常见症状(symptom)即患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受，如恶心、呕吐、头痛，头昏、乏力，浮肿，心悸，胸痛等。症状往往出现在疾病早期。 二.诊断学的基本内容 体格检查 (physical examination)是医生用自己感官和辅助工具对患者进行检查，揭示机体正常和异常征象诊断方法。 体征(sign)是医生通过体格检查发现的异常征象，如：皮疹、脸色苍白、肝脾肿大、心脏杂音等。一般来讲，体征对诊断的建立更重要。 （三）实验室检查 laboratory examination 是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 注意： （1）结果与临床不符和时，结合临床慎重考虑或复查