返朴归真研经方——李可学术思想探讨之一.pdfVIP

维普资讯 中医药通报 2006年 12月 第5卷 第6期 摘 要 针对 “古之一两，即今之一钱”之说，进一步探讨 了李可学术思想。李可研究经方的 思路：经方的返朴归真；经方的基础有效量；经方的改良；经方的突破 121,；经方是攻克急症的仙丹妙 药；经方是破解世界性医学难题的一把金钥匙。 关键词 经方 研究思路 李可 医案 李可老中医，是山西中医界独 真、动情、感人。他打破了儒家治 二剂 已，攻无不克之奇效 (142 具特色的临床家，著有 《李可老 医，崇尚空谈的老套 ，脚踏实地地 页)。现附其验案，以为佐证。 中医急危重症疑难病经验专辑》。 开创了中医一代新风。 身麻脚肿 一老妇，76岁， 一 般急症都是西医的事，然而在李 右半身麻，膝以下冷，脚肿不能穿 1 经方的返朴93-真 可任职灵石县人民医院中医科时， 鞋，渴不思饮，漱水即唾。睡醒一 急救却是中医科的事。这在全国各 李可认为，研究经方要返朴归 觉，舌干不能转动，心悸头眩，难 医院中可谓绝无仅有，故被著名中 真。他指出，回顾中医史上，自明 再入睡，脉迟细，舌干红无苔。李 医大家邓铁 涛称为 “中医的脊 代医界流行 “古之一两，即今之 可予 以大剂 人参真武汤：附子 梁”。该书收录其急重疑难验案 一 钱”之说，数百年来 ，已成定 30g，白术 30g，茯苓 45g，白芍 246例，常有一剂知，--Of0已的功 律。习用轻剂，固然可 以四平八 45g，生 姜 45g，红 参 (另 炖 ) 效，且均为真名实姓，经得起实践 稳，但却阉割了仲景学术的一大特 15g。3剂后肿退，寐安，舌上生 检验，这在中医史上勘称一绝。他 色。近代用法，大违仲景立方本义 出薄白苔，津液满 口。又予大剂补 还坦诚失手的案例，进行由衷地反 用药原貌，无疑严重影响了经方 阳还五汤加入 附子 30g，白芥子 思，以警示初学者。李可不仅才识 临床效用的发挥 ，阻碍 r仲景学说 lOg，全虫3g，蜈蚣2条，6剂后 过人，而且医德高尚。他常年奔波 的发展与创新 (404页)。李l口J从 麻木亦愈 (61页)。 在贫困山区，救治穷苦百姓。遇到 经方的剂量 、煎服法、冲洗法等方 按 真武汤原方剂量：炮附子 不识字的病人家属，因不能按医嘱 面，发掘经方的不传之秘。 1枚 (大者为20～30克)，茯苓、 服药，就深夜守候在侧，亲 自为病 1．1 经方的剂量 李可认为，汉 白芍、生姜各3两，白术2两。合 人煎药、灌药，直到脱险方可离 代一两，合现代 15．625克。经方以 今之剂量：附子30g、茯苓、白芍、 去。其著 停、做人不拘一格，实 此量治重危急症，呵收到一剂知， 生姜各45g，白术30g。从中可见李 作者简介 孙其新 男。。一主任医师。从事辨证论治的整理和经方的临床应用，著 可是遵经方之旨，故取效亦捷。 有 《谦斋辨证论治学 ． 1．2 经方的煎服法 李可认为， IO bditionnlChineseMe~emeJollrlld1 维普资讯