长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察.pdfVIP

临床医学 2O10年1o月 第23卷 第10期 医学信息 蓦 ； 长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察 王绪才 【摘要】目的：观察长春西汀治疗急性脑梗死疗效。方法：将 50例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为2组：治疗组25例，长春西汀注射液30ml~ 5~GS250ml静滴，1次／日对照组常规治疗，14天一疗程。按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗后 14天进行疗效评定。结果：治疗组总 有效率和显效率与对照组比较有显著性差异(PMO．of)。结论：长春西汀治疗急性脑梗死疗效满意，且无明显不t-反应 【关键词】缺血性脑梗死；长春西汀注射液；疗效观察 【中圈分类~-]R743 【文献标识码】B 【文章编号】1006—1959【2010)10--0054--01 急性脑梗死是一种发病率和致残率很高的疾病，是 当前世界上三大 表 2 治疗组与对照组临床疗效比较 (例． ) 主要死亡疾病之一[11]。2006年 一2007年，我院用长春西汀注射液治疗 急性脑梗死 5O例取得 良好疗效，现报告如下。 1 材料与方法 1．1 病例选择 ：25例患者均结合我科 2006年 4月一2007年 4月住 3 讨论 院患者 ，均符合 1995年第 4届全国脑血管病会议制定 的脑梗死诊断标 急性脑梗死是l临床常见病 ，其发病率与致残率极高，严重威胁着人们 准 [，发病 48—72h以内，并经头颅CT或 (和)磁共振成像 (MRL)确诊 ， 的身心健康 ，临床上 ，脑梗死的直接原因多数为动脉硬化血栓形成。正常 入院前未经抗凝 、溶栓、血液稀释等治疗，无严重心、肺、肝、肾功能不全 ， 情况下，血小板与血管内皮不发生黏附和聚集 ，但在原发性高血压、糖尿 无血液病和出血倾 向，无严重精神障碍及痴呆症。长春西汀治疗组共 25 病、高粘、高脂血症等因素作用下，引起动脉硬化斑块形成局部血管内膜 例 ，男 14例，女u 例 ，年龄 45—78岁；对照组 25例，男 12例 ，女 13例，年 粗糙，血管 内皮细胞受损 ，从而使血液循环中血小板依附其模上的核蛋 白 龄45—8O岁 。 fo受体，在血小板粘附辅助因子 VwF作用下，与皮下纤维 、胶原等组织 1．2 方法：治疗组应用长春西汀注射液 (保定三九济世生物药业有 滚附，随后释放 ADP、血栓素 Az等物质 TXA可强烈收缩血管 ，损伤血 限公司生产，国药准字 H20o40837)30ml+5 GS250ml或 0．9 注射液 管内皮细胞 ，使 TXA增加，从而使血小板聚集成团，并启动外源性凝血 250ml缓慢滴注，疗程 14天。两组视病情常规使用甘露醇脱水，抗生素 系统，使纤维蛋 白原变成纤维蛋 白，而形成血小板栓子，继而 白细胞聚集 ， 防感染以及控制其他疾病 。 而纤维蛋 白包统其周围形成血栓。进展性脑梗死 占缺血性脑梗死 4O 1．3 疗效判定：根据全国第 四届脑血管病学术会议通过 的标准，治 以上，对于发病超过 6天，但病情仍在发展者 ，大量尿激酶溶栓治疗因易 疗前和治疗 14天后评分。神经功能缺损评分减少 91 一i00 为基本 发生严重的颅 内出血而不能得到推广。长春西汀能通过血脑屏障，进入 痊愈，45 一9o 为显效，18 一45 为有效，18 为无效 ，评分增加为 脑组织，对大脑血管有选