人性化护理在改善ICU患者消极心理过程中的作用.pdfVIP

·临床护理 · 2011 年 2 月第 49 卷第 4 期 人性化护理在改善 ICU 患者消极心理过程 中的作用 吴霞云 （浙江省衢州市人 民医院重症医学科，浙江衢州 324000） [摘要] 通过对 ICU 患者出现消极心理反应原 因的分析 ，总结人性化护理在预防和解决患者消极心理反应过程 中的方法和 作用 ，帮助患者尽快适应 ICU 环境 ，增加患者安全感 ，增进患者舒适度 ，有利于构建和谐护患关系 ，改善患者消极 的心理作 用 ，促进疾病转归 ，使患者早 日康复 。 [关键词] 人性化护理 ；ICU ；消极心理 ；舒适护理 [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673- 9701（2011）04- 56- 01 人性化护理是由 Watson 首先提出的“人性照护”护理模式发 过程 中 ，经常询 问并 了解患者的感受 ，尽量减少其裸露 的时间， 展而来 的，即护士必须有人性科学 的认知 ，并给予患者人性化照 对患者的隐私和 自尊进行积极 的保护 。充分利用肢体语言让患 护。人性化护理不仅为患者提供 了优质的服务 ，而且极大地推动 者感受到被关爱 、被重视 。尽量减少侵袭性操作或尽量集 中操 了护理事业 的发展 ，真正把 以患者为 中心推 向了以人的健康为 作 ，使患者至少有 70～90min 的持续睡眠时间，在操作过程 中动 中心的发展轨道[1]。ICU 的患者病情重、进展快、变化大 ，并且 因病 作要敏捷 、轻柔 ，并做好解释工作 。注重与患者进行有效的沟通 ， 情需要一般不允许陪护 ，使得大多数患者都会有不 同程度的消 构建和谐 的护患关系。 极心理反应 。尽管监护病房拥有完善 的设备 、周全 的医疗护理 ， 2.1.2 对气管插管 、气管切开 的患者 ，特别是进行机械通气 的患 仍有患者在监护期 间出现不良 的心理反应 ，表现为焦虑 、不安 、 者 ，护士要耐心地对其进行心理安抚 ，讲解置管 的正常生理反应 恐惧 、抑郁 、谵语 ，甚至拒绝治疗 ，影响疾病愈后 。为了改善 ICU 及放松配合对疾病转归的重要性 ，使患者保持平和的心理 。通过 患者消极 的心理反应 ，首先要对患者消极心理反应 的原 因进行 患者的表情 、口型 、手势 以及书写与其进行沟通 ，及 时满足患者 分析 ，然后有针对性地对其进行人性化护理 ，现分析总结如下 。 的需要 ，有效减少其烦躁和抵抗心理 。 2.2 人性化的环境护理 1 ICU 患者出现消极心理反应的原 因 2.2.1 病房设施保持整齐、清洁 ，室内温度保持在 20 ℃～24 ℃，湿 1.1 特殊病房环境的影响 度 50%～60% ，适时介绍 ICU 环境及所用监护仪的作用 。工作人 ICU 拥有众多的监护仪器 、治疗设备 ，室内时常听到各种仪 员操作有序 ，及 时处理仪器 的警报 ，注意交谈音调 ，尽可能保持 器 的警报声 、危重患者的呻吟声 ，或看到医护人员紧张而严肃 的 病房安静 。 表情和他人死亡 的情景 ，这些都会使意识清醒的患者感到恐惧 2.2.2 妥善安排治疗操作时 间，尽量保持患者白天清醒 、夜 晚睡 和担忧 。尤其是在夜晚 ，周 围一片寂静的情况下 ，ICU 内仍然警报 眠 ，为患者创造一个 良好 的休养环境 。抢救患者时隔壁床单位间 声 、呻吟声不断 ，此时患者的恐惧心理会骤然上升[2]。ICU 不分昼 应用布帘遮挡 ，以避开抢救对病友心理感应带来 的消极影响[2]。 夜的照明，影响患者睡眠质量 ，造成患者失眠、焦虑与疲倦 。另外 2.3 人性化的舒适护理 开放式病床使患者缺乏私隐 ，自尊心受到了不 同程度的伤害。 2.3.1 合理放置和妥善 固定各引流管道 ，使用低敏