亚临床甲减患者行冠脉搭桥手术的临床研究.pdfVIP

中国体外循环杂志2013年O3月 15日第 11卷第 1期 ChinJECCVo1．11No．1March15，2013 · 临床 研 究 · 亚临床 甲减患者行冠脉搭桥手术的临床研究 姚名辉，高长青，王 嵘，任崇雷，周 琪，陈婷婷 [摘要]：目的 探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期的影响及 其相关性。方法 回顾性分析我院2011年5月至2012年5月单一术者行体外循环下 CABG患者91例，分为 SCH组33例， 甲状腺功能正常组58例。比较两组患者围手术期的血脂谱、血糖、血压、术前心功能、术后并发症、住院时间等指标并进行相 关性分析。结果 与正常组相比，SCH患者血脂紊乱、术后感染程度、呼吸机辅助时间、心肌酶水平有差异(P0．05或P 0．01)，住院时间较长，但无统计学差异。结论 SCH患者对 CABG术后恢复有一定影响，重视术前纠正甲状腺功能、积极降 脂治疗 ，对患者术后恢复有利。 [关键词]：冠状动脉旁路移植术；亚临床甲状腺功能减退；血脂；预后 [中图分类号]：R654．1 [文献标识码]=A [文章编号]：1672—1403(2013)01—0018—04 Clinicalstudyofthepatientswithsubclinical hypothyroidism oncoronaryartery bypassgrating YaoMing—hui，GaoChang—qing，WangRong，RenChong—lei，ZhouQi，ChenTing—ting Departmentofcardiovascularsurgery，ChinesePLAgeneralhospital，Bejiing100853，China [Abstract]：Objective Toinvestigatetheinfluenceandrelationshipofthepatientswihtcoronaryarterydisease(CAD)nad subclinicalhypohtyroidism (SCH)aftercoronaryarterybypassgrafting(CABG)．Methods ThirtyhtreepatientswithCADcombined wiht SCH na dffityeightpatientswiht simpleCADwereretrospectivelyanalyzedinthestudy．Thepreoperativelevelsofbloodlipids， blood slueose，bloodpressure，cardiacfunction，postoperativecomplicationnadhospitalizationtimeweremeasurednadcompraedbe— tweenthetwogroups．Results Lipidsdisorderandinfectiverates，as wellas ventilationtimenadmyocardialenzymelevelinSCH groupwerehigherthna controlgroup．Thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0．05)．Therewasnosignificnatdifferencein htehospitalizationtime(P O．05)．Conclusion SCHmayaffectpatientsrecoveryafterCABG．It§favorabletorecoveryifhtecot- reetionofhtyroidfunctionnadaggressivelipid—loweringhterapywere paidenoughattentionpreoperatively． [Keywords]：Coronaryarterybpyassgrafting；Subclinicalhpyohtyroidism 亚临床甲状腺功能减退症 (subclinicalhypothy- 1 资料与方法 roidism，SCH)是指血清促 甲状腺激素 (thyroid— stimulatinghormone，TSH)水平升高，血清游离甲状