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副神经的临床应用解剖学研究.pdf
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副神经的临床应用解剖学研究
官士兵陈德松方有生蔡佩琴顾玉东
【摘要】目的：通过尸体解剖，观察副神经的行程及其分支支配，为更合理的利用副神经移位治疗臂丛神经损伤提
供解剖学依据。方法：显微解剖30侧颈肩部人体标本，观测副神经在颈后三角区以及斜方肌深面的主干行程、分
支部位及其毗邻和肌支支配情况。结果：副神经在胸锁乳突肌后缘乳突下方(52±1．8)ca处穿出，向后、外、下斜
行跨过颈后三角区，在锁骨中点后方(5．0±16)em处进人斜方肌深面筋膜内，在斜方肌的深面副神经仍呈单干向
0±1
下走行，沿途发出3～6个分支支配斜方肌，在肩胛冈下方(5 5)cm副神经不同平面分出的终支水平进入斜方
肌。结论：在肩胛冈下方不同平面选择性的切断副神经移位治疗臂丛损伤而保留斜方肌上部的神经支配和部分功
能是可行的。
【关键词】解剖学研究；副神经；斜方肌
AnAnatomicObservationonthe NerveforClhfical
SpinalAccessory Application
‰nStffbing，ChenDesong，凡愕Yousheng，“a／．
ofHand AffiliatedtoFudan
(DepartmentSurgery．，HuashanHospital University，Shanghai200040)
【AbstractslObjective：To determinetheCOllrS,eofae—
studythespitaal
Den,einorderto areliableanatomicalbasisfortreahnentofbrachial transferof
cessory nerve
provide plexus；njuryby acOAjSs-x)ry
and the flmetionalrestorationofthe limb．Methods：30cadaverneckdissectionswerecarnedout
improvepostoperative paralyzed
alldthecouleeofthe andtheiifmervatioilforthe musclewe陀examinedResults·The
accessory／1er,ce trapozius spinalaccessot),
nerveexiledfromtheborderofthesternoeleldomastoidmuscleunderthemastoid
posterior at(5．2±1．8)em process．thenfollowed
an eoulⅫinthe anteriorborder
oblique posteriortriaIlde，entriedintotheofthetrapoziusmuscle
the oftheclavicle endedintotenninalmussularbranchesatadislatlee helowthe
midpoint bone，and of(5．0±1．5)casca
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