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癫痫 主讲 何传才 概述 概念： 癫痫发作：是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程，患者可同时有几种癫痫发作。 癫痫：是慢性反复发作性脑功能失调综合症，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是发作性意识丧失的常见病因。25%的痫性发作患者一生中只有一次发作。 流行病学 发病率和患病率： 在神经科仅次于脑卒中。 人群年发病率50/10万~70/10万。患病率约5‰。 我国（2001）患病率为7‰，有约900万癫痫患者，活动性癫痫患者600万，每年有65~70万新发患者，难治性癫痫患者至少有150万。 病因及影响因素 病因：极其复杂 1、特发性癫痫及癫痫综合症：可以有遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，由特征性临床及脑电图表现。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2、症状性癫痫及癫痫综合症：各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能 （1）、局限性或弥漫性脑部疾病：先天性异常，获得性脑损伤，产伤，炎症，脑血管疾病，颅内肿瘤，遗传代谢性疾病，神经系统变性病等。 （2）、系统性疾病：缺氧性脑病，代谢性脑病，心血管疾病，热性惊厥，子痫，中毒等。 3、隐源性癫痫：较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因。 4、状态关联性癫痫发作：发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、