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- 2015-09-22 发布于浙江
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癫痫及急救
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参加人员:
概述
癫痫(epilepsy)慢性反复发作性短暂脑功能失调综合症,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。
痫性发作(seizure)是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,病人可同时有几种痫性发作。
一般人群癫痫发病率为50~70/10万。
一病因
(一)病因分类
1.特发性癫痫及癫痫综合征 有遗传倾向,无其他明显病因,多数病人在儿童和青年期首次发病,具有特征行临床及脑电图表现。
2.症状性癫痫及癫痫综合征 是各种明确或可能的中枢系统病变所致,如染色体异常、先天性畸形、围生期损伤、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管疾病、代谢性遗传疾病、变性疾病等。
3.隐源性癫痫 临床表现提示为症状性癫痫,但未找到明确病因,也可能在特殊年龄段起病,但无特定的临床和脑电图特征,这类病人占相当大的比例。
4.状态关联性癫痫发作 发作与特殊状态有关,如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、水睡眠剥夺、过度饮水等,在正常人也可导致发作。这类发作性质虽为痫性发作,但一旦去除有关状态即不再发作,故一般不诊断为癫痫。
(二)影响癫痫发作的因素
1.年龄 60%~80%的癫痫首次发病年龄在20岁之前。
2.遗传因素 在癫痫病人的近亲中,癫痫
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