成人正常股骨解剖测量及其在膝关节置换的临床意义.pdfVIP

第! 卷第# 期 中国矫形外科杂志 ’()* ! ，+(* # $ % % 年 $ 月 !#$%’()* +%,-./ %0 1$)-. ,-.* $%% ·基础研究 · 成人正常股骨解剖测量 及其在膝关节置换的临床意义 ! $ # 吴@ 蔚 ，许建中 ，郭漳生 （!* 郑州市骨科医院，郑州@ 1%%1$ ；$* 郑州大学第一附属医院骨科，郑州；#* 郑州大学医学院解剖教研室） 摘@ 要：［目的］为膝关节置换准确截骨和获得良好的下肢力线，对中原地区成人股骨干进行相关测量。［方法］ （!）选取0 根成人正常股骨标本，拍摄正、侧位数码照片，进行定点、划线、测量五角。（$ ）实体上确定股骨髓内 定位杆进针点的位置。［结果］（!）各角度值反映了股骨远端在冠状位和矢状位的解剖形态。（$ ）进针点与股骨滑 车中心水平距离平均为* $! 55 ，与后交叉韧带止点前缘距离平均为* 0% 55 。［结论］（! ）股骨远端!E # 段与股骨 近端!E # 段向外侧、前侧成角，且前倾角度大于外翻角度。所以股骨远端在决定股骨髓内定位杆的位置时，冠状面上 的力线对位和矢状面上的对位均很重要。（$ ）全膝关节置换术中确定进针点可参考股骨滑车中心和股骨髁后交叉韧 带止点的位置。 关键词：膝关节置换；@ 股骨；@ 解剖 中图分类号@ F!* 1@ @ @ 文献标识码@ G 2-.#%3)*./ 3’.4,’3’-# %0 .(,/# -%3./ 0’3, .-( )#4 */)-)*./ 4)5-)0)*.-*’ %- #%#./ 6-’’ .#$%/.4#7 #! !#$ ， % $’()*+,(- ，./ 0+’(-)1+#(-* ,$(2 3#4 ’526#(2 ,7 0+#(-*+,8 /52+,4 ’#9$:1 ;,14 $2’ ，0+#(-*+,8 1%%1$ 284#.*# ：［!89’*#):’ ］H( 5-6I9J- 6C9)? (J56) K-59J IL-D75- 7 (JC-J ?( (.?67 6DD9J6?- K-5(J6) J-I-D?7( 6C 56?DM ?M- C7I?6) K-5(J6) 7 ?(?6) N-- 6J?MJ(L)6I?O* ［;’#$%( ］（! ）,(J?O2I-;- 6C9)? (J56) K-59J IL-D75-I (K D-?J6) PM7-I- 8-J- 9I-C K(J ?6N7Q C7Q7?6) L7D?9J-I 7 .(?M 6?-J(L(I?-J7(J 6C 5-C76)6?-J6) L(I7?7(* ,7;- 6Q)-I 8-J- 5-6I9J-C ?MJ(9QM CJ687Q )7-I (K K7A-C L(7?* （$ ）HM- -A6D? L(I7?7( (K ?M- -?JO L(7? 86I C-K7-C .O ?M- ?8( 87J-I ( ?M- IL-D75-I* ［’4,/# ］（! ）HM- K7;- 6Q)-I J-K)-D? C7I?6) K-5(J6) 66?(5O K-6?9J-I ( ?M- KJ(?6) L)6- 6C I6Q7??6) L)6-* （$ ）HM- 5-6 ;6)9- (K C7I?6D- KJ(5 ?M- -?JO L(7? ?( ?M- D-?-J (K ?M- 7?-JD(CO)6J (?DM 86I * $! 55 6C ?M- C7I?6D- KJ(5 ?M- -?JO L(7? ?( ?M- 6?-J7(J 56JQ7 (K ?M-