颈椎间盘突出的原因及治疗.pdfVIP

頸 椎 間 盤突 出 的 原因 及 治 療 [ 發表醫師 ] :洪國盛 醫師(神經外科) [ 發布日期 ] :2008/4/8 頸椎間盤突出之成因可歸類為 1.體質因素 2.長時間姿勢不良造成頸椎受力不均及退化 3.頸部受傷(突然外力或運動傷害造成之) 4.椎間盤感染發炎及膿瘍 5.頸椎滑脫不穩造 成椎間盤突出 6.轉移性或原發性脊椎腫瘤。 頸椎間盤突出的節數，隨成因不同而有所變化。年輕人椎間盤突出大多為 1-2 節，因 頸椎正常之頸椎曲線(cervical lordosis)受力之分布位置，頸椎間盤突出常發生於 C4-5 、C5-6 ，其次位於C3-4 、C6-7 ，至於高位之C1-2 及 C2-3 之病變常發生於外 力受傷或是風濕性關節炎(Rheumatoid Arthitis)等疾病。 因為每位病人之脊椎病變節數不同，所以表現出來的症狀就不盡相同，一般而言，頸背 酸痛常是共同之症狀，輕微的引起肩頸酸痛及肩胛痛，有人稱之膏肓酸痛。嚴重的頸椎 間盤突出可能造成四肢癱瘓，感覺異常，呼吸困難及大小便失禁。 門診常有行動不便之患者，長期在門診復健及服藥仍無效果，甚至症狀惡化。經詳細檢 查才發現是頸椎或腰椎病變，而不是腦中風或骨頭壞死。若能即時手術，清除壓迫神經 之病灶，並給予適當之脊椎固定或人工椎間盤置換，預後大多良好，若是拖延過久或是 諱疾忌醫，則有終生癱瘓之可能。 總體而言，脊椎手術進步神速，選擇專業之神經脊椎專科醫師，就可很細心及貼切地評 估所有脊椎之病變，那麼，開幾節椎間盤就不會有什麼太大的差別。因為術前仔細檢查 評估，才能保證術後有好效果。 !!健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代實際的醫療行 為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。