医保支付方式改革方向.pptVIP

内容要点 一、费用控制方式的类型 二、几种费用控制方式的比较分析 四、费用控制方式的发展趋势 五、对费用控制改革的建议 一、费用控制方式的类型 二、几种费用控制方式的比较分析 费用控制改革的各地案例 上海市的“总额预算管理” 江苏省镇江市的“总额预算、弹性结算、部分疾病按病种付费” 江苏省淮安市的“病种分值结算” 湖南省株洲市的“总额控制管理” 四、支付方式的发展趋势 国际上医疗保险支付方式的改革趋势是从后付费制向预付费制转变。 我国医疗保险支付方式的改革趋势是“总额预付”基础下“病种付费”、“人头付费”、“单元付费”、“项目付费”等多种付 五、对支付方式改革的建议 因地制宜，根据不同地方、不同医疗机构、不同医疗服务种类采取多种支付方式有机结合，避免采取单一的医保支付方式。 青春如同奔流的江河 一去不回来不及道别 * * 为什么要研究医疗机构费用控制方式 预付制 后付制 按支付时间 按不同的对象 对被保险方的支付 对服务提供方的支付 对被保险方的支付包括：起付线、 共同付费和封顶线等方式。 对服务提供方的支付包括按项目付费、按服务单元付费、按病种付费、按人头付费和总额预付等方式。 云南省禄丰县新型农村合作医疗实行的“门诊总额预付，住院单病种付费与床日付费相结合” 费方式的有机结合。 使用时，直接删除本页！ 精品课件，你值得拥有！ 精品课件，你值得拥有！ 使用时，直接删除本页！ 精品课件，你值得拥有！ 精品课件，你值得拥有！ 使用时，直接删除本页！ 精品课件，你值得拥有！ 精品课件，你值得拥有！ *