不同胰岛素治疗急性脑梗死合并高血糖疗效的对比研究.pdfVIP

中国慢性病预防与控制2011 年10 月第19 卷第5 期 Chin J Prev Contr Chron Dis ，October 2011，Vol． 19 ，No．5 511 ·· ·· 【论著】 不同胰岛素治疗急性脑梗死合并高血糖疗效的对比研究 鞠姜华，李玉会，黄德章 威海市立医院西院区内科，山东264200 摘要：目的 观察比较短效加中效胰岛素、预混胰岛素、预混胰岛素类似物及长效胰岛素对急性脑梗死合并高血糖患 者的血糖控制效果及神经功能缺损的改善情况。方法 急性脑梗死合并高血糖患者116 例，除脑梗死常规治疗外采用胰 岛素皮下注射治疗。患者随机分为4 组，分别给予诺和灵R+诺和灵N 、诺和灵30R 、诺和锐30 和长秀霖。试验过程为期 3个月，观察4 组患者血糖控制情况，并于治疗前后进行神经功能缺损评分（NIHSS 评分），比较各种胰岛素制剂的应用效 果。结果 4 种胰岛素制剂治疗均能降低血糖和糖化血红蛋白（HbA ）水平，且诺和锐30 组显著低于其他 3 组 1C (P 0.05) 。4组患者治疗后NIHSS 评分较治疗前显著降低(P0.05)，其中诺和锐30 组优于其他3 组(P0.05)。结论 急性脑 梗死合并高血糖患者接受胰岛素治疗能够有效控制血糖、降低病残率并改善长期生存质量；预混胰岛素类似物诺和锐30 综合疗效优于其他胰岛素，更适用于急性脑梗死合并高血糖患者。 关键词：急性脑梗死；高血糖；胰岛素；神经功能缺损评分 （ ） 中图分类号：R743 文献标志码：A 文章编号：1004-6194 2011 05-0511-03 Effect of Four Types of Insulin Therapy in Acute Cerebral Infarction Patients Combined with Hyperglycemia JU Jiang-hua, LI Yu-hui, HUANG De-zhang. Department of Internal Medicine, Weihai Municipal Hospital, Weihai 264200, China Abstract:Objective To investigate the effect of blood glucose (BG) level control and prognosis of four different types of insulin (Novolin R+Novolin N, NovoMix 30, Novolin 30R and insulin glargine) therapeutic regimen in acute cerebral infarction combined with hyperglycemia. Methods 116 acute cerebral infarction patients combined with hyper