千伏级锥形束CT勾画心脏可行性研究.pdfVIP

空堡趑盟胜疸堂盘盍!!!!生!旦筮丝鲞筮i期￡!也』垦!i堕Q!!尘：!!E!!迪竺!Q!!：!!!：丝：№：! ·405· ·物理·生物·技术· 千伏级锥形束CT勾画心脏可行性研究 刘成新巩贯忠 李宝生 王中堂 卢洁 刘同海李洪升 尹勇 【摘要】 目的研究千伏级锥形束cT(CBCT)进行心脏勾画的可行性，并探讨计划CT上进行 心脏勾画的外放标准。方法选取接受放疗的早期非小细胞肺癌患者15例，每次治疗前拍摄CBCT 进行摆位误差纠正，利用每位患者前10次CBCT进行研究。在每次CBCT图像上按照统一标准进行 心脏勾画，比较基于计划CT和CBCT心脏勾画的差异以及不同扫描时机CBCT勾画心脏的重复性， 测量基于计划CT获得心脏各个轴向外放距离。结果 15例患者计划CT获得的心脏体积均小于 CBCT的(平均值为588、717 cm3，P=0．000)，不同次数CBCT勾画的心脏体积基本相当(P=0．999)， 相同解剖层面与首次CBCT图像心脏范围的重复性达0．985±0．020，各套间也相似(P=0．070)。基 于计划CT勾画心脏时外扩距离左、右方向分别为(10．5±2．8)、(5．94-2．8)mm，上、下方向分别为 (2．2±1．6)、(3．3 4-2．2)mm，前、后方向分别为(6．7±1．1)、(4．54-2．5)mm。结论基于CBCT进 行心脏勾画是可行的；未配备CBCT进行心脏勾画时建议在计划cT基础上对心脏左、右侧外放11、6 mm，上、下方向外放3、4mm，前、后方向外放7、5mm。 【关键词】体层摄影术，x线计算机，锥形束；心脏；外放距离 To the of the atrisk for studyfeasibilitycontouringplanningorgan volumeheartbasedonkilovolt cone-beamCT ⅡU images Cheng—xin，GDⅣGGuan—zhong，13 Zhong—tang，￡U Bao—sheng，黝ⅣG Radiation Cancer fie。HUT0粥一hal，LIHong—sheng，YINYo鸭．Departmentof o眦0kgy。Shandong and and Sciences， Hospital；SchoolofMedicineUfeSciences，Ji’m玎UniversityShandongAcademyofMedical Ji’11．on 250117，China Correspondingauthor：y，Ⅳy0增，Email：yinyongsd@yahoo．corn．ca To the of heart atriskvolume 【Abstract】objectivestudy feasibilitycontouringplanningorgan kilovohcone—beam measurethe for heart (PRV)on thePRVof basedon CT(CBCT)images，andmargins CT 15 non—smallcell planningimages．Methodsearlystage lungcancer(NSCLC)patientsaccepted inour wereselected．Forcase．CBCTscanwasachievedbefore fractionto radiotherapyhospital