原发性肺肉瘤的CT诊断.pdfVIP

维普资讯 缶床论著 原发性肺肉瘤的CT诊断 蔡爱群 陈俊伟 周修国 林建滨 汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科，广东 汕头 515031 【摘要】 目的 探讨原发性肺肉瘤的cT表现及诊断价值。 方法 回顾性分析3例经病理证 实的原发性肺肉瘤的临床和cT检查资料。 结果 3例均为男性，年龄分别为16、44、7l岁。 属平滑肌 肉瘤、横纹肌肉瘤和滑膜肉瘤各 1例，其中中央型1例，周围型2例。中央型表现为 肺 门结节，支气管壁增厚，管腔狭窄及阻塞性改变。周围型表现为肺内巨大肿块伴点状、斑 片状钙化，增强明显强化，边界清楚，密度不均，无纵隔及肺门淋巴结转移。 结论 原发 性肺 肉瘤中央型cT表现难与肺癌鉴别，周围型有一定的特征性，有助于临床诊断。 【关键词】肺肉瘤；平滑肌肉瘤；横纹肌 肉瘤：滑膜 肉瘤；CT 2 【中图分类号】 R814．42： R734． 【文献标识码 】 A 【文章编号】 1009—3257(2004)O2一OO1O—O3 CT diagnosisofprimarysarcomaoflung CAIAi—qun，CHEN Jun—wei，ZHOU Xiu—guo，eta1．DepartmentofRadiology，TulaorHospitalAffliiatedtoShantouUniversity MedjcalCollege，Shantou515031．China A【bstract】 Objective ToevaluatetheCT findingsanddiagnosticvalueofprimarysarcoma oflung． Me埔od． 3 casesofprimary sarcomaoflung proved by biopsy wereanalyzed retrospectiVely． Results A1l3 patientsw ere male with age of 16、44 and 71 years old，respectively．Therewereleiomyosarcoma0r=1)，rhabdomyosarcoma(n=-1)andsynovialsarcoma ( 1)．In CT scanning，therewerecentraltype(，J=1)andperipheraltype(11=2)．Centraltype displayedhilum oflungnodule，thickenedwailofthebronchus，obstructedornarrow bronchus andobstructivepenumonia．Peripheraltypewithoutlymphnodemetastasisin hilum oflungor mediastina，showed giantmass in lung，a sharply demarcated、containing calcification，obvious enhancementand inhomogeneousdensity． Conclusion ItiSdifficultto indentify thecentral typeofprimary sarcomaoflung from bronchogeniccarcinomain CT csanning．Peripheraltype hasarelatively specialfeatures．which iShelpfulforclinicaldiagnosis． K【eywords】sarcomaoflung；leiomyosarcoma；rhabdomyosarcoma；synovialsarcoma{CT 肺部恶性肿瘤以肺癌多见，原发性肺肉瘤甚为罕 1 临床资料 见。我院白1995年以来诊治原发性肺恶性肿瘤2036例， 经病理证实为原发性肺肉瘤仅 3例，约占0．15％。本文 例 1，男，l6岁，反复咳嗽，咳血丝痰3个月。胸 就该病的CT特点结合文献进行讨论，探讨 CT对原发 部CT表现 (图1)：右肺门于中间段支气管内肿块，大 性肺肉瘤的诊断价值。