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爱信誉图书馆对急性呼吸窘迫综合征诊断新标准柏林定义的解读和探讨
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中国呼吸与危重监护杂志 年 月第 卷第 期
· ·
述评
( )
对急性呼吸窘迫综合征诊断新标准 柏林定义 的
解读和探讨
俞森洋
( 100853)
解放军总医院南楼呼吸科 北京
10 ， (ARDS) ARDS ; 7 d ， ARDS 。
过去 多年来 急性呼吸窘迫综合征 到 时 所有 患者均发生 这有利于
， ARDS ，
的基础和临床研究取得了巨大进展 也暴露了目前 与间质性肺疾 病 的鉴别 因后者的 发 生常历
ARDS 。 ， 。
临床上正在应用的 诊断标准的重要缺陷 近 时数周至数月 而且病 因不明
ARDS 2 ． :AECC X “
年来已经有多组学者提出了重新制订 诊断标 胸部影像 学 标准只提 线胸片 双侧
［1-4］。 ”， ，
准的建议 为今后更好开展前瞻性多中心随机 浸润影 过 于笼统 在 不同看片者之 间对 同一胸片
(RCT)， 。 ，
对照研究 也迫切需要一个诊断新标准来统 常缺乏一致的可靠解释 有报道 即使有经验 的专
。 ， 36% ～
一和规范病例的选择 家 胸 片 与 临 床 诊 断 的 符 合 率 也 只 有
、ARDS ( ) 7 1% ［9］， 。
一 新诊断标准 称为柏林定义 的解读 经过培训可提 高诊断 符合 率 柏林定义改
20 11 ， “ 、
年在德国柏林 由欧洲危重症协会成立 了 为 双侧浸润影 不 能用积液 肺 不 张或结节来完全
， ARDS ”， 。 “
一个全球性专家小组 主持修订了
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