一例老年躁狂患者治疗的循证医学过程(论文资料).pdfVIP

-·) · ·循证医学· 一例老年躁狂患者治疗的循证医学过程 唐建良，金卫东，陈 松 ! ! 【摘要】! 目的! 通过循证医学方法寻找治疗老年躁狂的方案。方法! 首先提出问题，而后按照循证医学方法进 行证据寻找以及证据评价。结果! 奥氮平是一种治疗老年躁狂比较适宜的药物，联合碳酸锂效果理想，并在实践中得 到了验证。结论! 奥氮平联合碳酸锂是治疗老年躁狂比较适合的方案之一。循证医学具有很强的实践性、科学性和可 靠性，能为临床决策提供参考或指导建议。 ! ! 【关键词】! 双相情感障碍；循证医学 ! ! 【中图分类号】’ ($)* $#! 【文献标识码】+! 【文章编号】#( , )%(- （-( ）$ , -) , - !#$%’% , ()*%$ +%$#’#% ,-.’%** ./ 0 12$ ,)3#%3 4#35 +)#’ ! !#$ %’( ) *’(+，%,# -. ) /0(+ ，123# 40(+5 6’(+7 2089:’* 0; %’(+ 1:= ，%’(+ #$%# ，1(’ ! ! 【0(*3-)’3 】! 1(6%’3#%! ./ 0123 456 476849624 /0 82 /:3 ;841624 145 9821= ? 6@1362=6 , 8A63 9631=126B +%35.$*! .56 CD6A41/2 8A 781A63 017A4:? ，4562 8==/7312E 4/ 456 6@1362=6 , 8A63 9631=126 9645/3 ，456 6@1362=6A 823 45617 6@8:D841/2 676 ://F63 0/7B 7%*823*! G:82H8;126 8A 8 ;7/;67 9631=126 4/ 47684 9821= ，10 14 8A =/91263 145 :1451D9 =87/2846 ，456 =D7841@6 6006=4 /D:6 6 64467B 9.’28*#.! G:82H8;126 =/91263 145 :1451D9 =87/2846 1A /26 /0 E//3 823 ;7/;67 45678;? 0/7 9821=B ! ! 【:%; 4.-$ 】! I1;/:87 31A/7367 ；J@1362=6 , 8A63 9631=126 #! 提出问题 * #* #! 奥氮平加心境稳定剂! 治疗 N 周症状改善率是 患者，男，K 岁，因“情绪低落、高涨- 个月”入院。 )-* O ［#% ］，有$ 项研究数据可供分析［N ，K ，) ，#% ］。P648 分析效应 患者先出现情绪低落，不久转为兴奋，话多且夸大，自夸有能 大小（JQ ），第# 周末JQ R （#* M #* - M #* K ）S R #* ，第- 力，夜不休息，爱发脾气，不认为自己有病，不愿服药，但愿 周末 JQ R （#* % M -* ）S - R #* ) ，第$ 周末 JQ R （-* N M 意服治疗“心脏病”的药物。对于这样一例高龄躁狂发作的 -* K ）S - R -* ( ，第N 周末 JQ R （-* K M * N M %* ）S R * K ， 双相患者，如何及时控制躁狂又不出现副作用呢？ 效应相当明显，且逐渐增加，与临床相符。N 周末痊愈率的平 -! 寻找证据 均值为（(* %O M $* $O M N* KO ）S R K* -O ［( ，#，#% ］，而采 -* #! 文献证明，碳酸锂对心境障碍治疗等级是L 或L M 。是 ［#$ ］