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伊曲康唑致急性药物性肝炎一例报告(论文资料)
, 1998, . 14, . 2
1·24 · Ch in J C lini H epato l M ay V o l N o
康, 因肝区被一同学肘部撞击, 当即倒地, 面 塌陷, 在囊肿贴肝侧内壁有一 1. 5cm 的裂
色青紫, 呕吐昏迷, 血压测不到, 十几分钟呼 口, 通向肝内。肝组织结构基本正常。肠系膜
吸心跳停止死亡。追问死前有狗和羊接触史。 血管及其它腹腔脏器均见明显淤血肿胀。
尸体解剖: 腹腔无包虫液。于肝右叶有 8cm 讨 论
包虫囊肿, 囊肿壁无明显塌陷, 囊内有淡红色 肝包虫病是一种寄生虫病, 它最常见的
液体, 在囊肿紧贴肝侧的内壁有一 3cm 的裂 宿主是狗, 人类作为中间宿主而受侵害, 我国
口, 深达肝内 1cm 。肝组织结构基本正常。肠 主要流行在西北各省和西藏等畜牧地区。肝
系膜血管及腹腔其它脏器均见明显淤血肿 包虫囊肿若受外力可破裂, 若囊液流入腹腔,
胀。 主要作用于腹膜, 其毒性蛋白进入血液有一
例 2, 男性, 19 岁, 哈族。平素身体健康, 个吸收的过程, 故不引起猝死。本文报告 3 例
因被他人拳击右上腹部。当即倒地, 频繁呕 肝包虫囊肿肝内破裂, 囊液入血, 引起过敏性
吐, 昏迷, 四肢末梢发凉, 全身出冷汗, 血压测 休克, 发生猝死。三例均因民事纠纷经法医尸
不到, 20 分钟左右呼吸心跳停止, 死亡。追问 体解剖鉴定证实, 是包虫液通过肝破裂口, 直
死前有与狗和羊接触史。尸体解剖: 腹腔无包 接进入肝脏血流, 这种异性蛋白作为一种特
虫液。肝右叶下缘有一 7cm 的包虫囊肿, 约 异性的过敏原, 导致以急性周围循环灌注不
13 囊肿在肝的表面, 囊肿壁无明显陷, 在囊 足为主的全身速发变态反应迅速引起严重的
肿紧贴肝侧下壁有一 1. 5cm 的裂口, 通向肝 以周围循环衰竭为主的休克症状, 发病急骤,
内。肝组织结构基本正常。肠系膜血管及腹 来势凶险。重型者一旦发生, 可在数分钟死
腔其它脏器均见明显淤血肿胀。 亡。因此我们认为, 在肝包虫流行区应加强羊
例 3, 男性, 28 岁, 汉族。平素身体健康, 和狗的管理, 注意个人卫生, 防止狗羊粪便的
某晚突然心慌, 剧烈呕吐, 昏迷, 四肢发凉, 全 污染。对人群应做定期的普查, 早期诊断, 一
身出冷汗, 血压测不到, 20 分钟左右呼吸心 旦发现本病, 应作有效的治疗。同时对肝包虫
跳停止, 死亡。追问死前有狗和羊接触史。尸 患者, 切忌右上腹部的外伤, 防止发生肝内破
体解剖: 腹腔无包虫液。肝右叶下方, 肝内 1. 裂而猝死。
5cm 有一个 7cm 的包虫囊肿, 囊肿壁无明显 ( 收稿
伊曲康唑致急性药物性肝炎一例报告
邹玉娟 万迎春
9 12
于×, 女, 26 岁。病历号: 260284, 因乏力、食欲 7. 9 ×10 , 红细胞 4. 3 ×10 , 嗜酸性粒细胞
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