急诊工作手册1506+03.doc

南京鼓楼医院文化 （2015年5月修订） 1.价值观/理念：关爱生命，传承博爱，崇尚科学 2.院 训：鼓医博爱，精湛高雅 3.医院精神：树高尚医德，攀技术高峰 4.医院宗旨：以病人为中心，无损于患者为先，博爱、仁慈，服务大众 5.医院目标：建设优质研究型人文医院，建设国际一流医院 6.发展愿景：人文鼓楼，卓越鼓楼 7.永恒使命：追求最好的人文关怀与医疗技术，解除患者身心痛苦 8.功能任务：为人民健康提供医疗服务。开展各科诊疗与护理；医学研究、教学研究；卫生技术人员培训；预防保健及继续教育等 9.经营方针与策略：技术领先，成本领先，服务差异化 技术领先：打造技术品牌，提升服务能力 成本领先：以较低的成本获取较高的质量与服务 服务差异化：提供特色的医疗服务，提升满意度  目 录 第一章 核心制度 1．值班交接班制度 2．执行医嘱制度 3．分级护理制度（附：急诊专科分级护理制度） 4．查对制度 5．护理安全管理制度 6．护理不良事件报告及管理制度 7．临床突发事件处理预案（附：临床突发事件报告流程） 8．临床输血管理制度 9．危重病人抢救制度 10．病情变化报告流程（附：输液室病情变化报告流程） 11．病人安全转运的评估及处理预案 12．消毒隔离制度 第二章 预 案 1．停水 2．停电 3．漫水 4．火灾 5．地震 6．失窃 7．有毒气体泄露 8．化学有毒药剂泄漏 9．遭遇医院暴徒 10．公共卫生突发事件 11．住院病人擅自外出 12．气管插管病人意外拔管 13．病人自杀 14．输血反应 15．输液反应 16．过敏性休克 17．重大抢救、群伤护理上报 18．护理投诉接待 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．第章 急诊留观病人护理常规 1．胆囊炎 2．肠梗阻 3．急性胰腺炎 4．消化道出血 5．深静脉血栓 6．丹毒 7．阑尾炎 8．颅脑外伤 9．颈椎骨折 10．创伤性高位截瘫 11．肋骨骨折 12．血气胸 13．骨盆骨折 14．四肢骨折 15．骨牵引 16．石膏固定 17．腹部损伤 18．多发伤 第章 评估表 1．急诊预检分诊调节指数 85 2．急诊预检分诊调节指数 3．疼痛评分 4．Glasgowgow评分表 5．创伤评分表 6．肌力评估标准 7．自理能力分级 8．Barthel指数评定量表 9．Barthel指数评定细则 10．压疮发生危险因素评估——BRADEN评分表 11．Braden Scale评分简表 12．常用导管及引流袋更换周期 13．交接班书写格式 14．危急值 第章 急诊各区域流程 ．．．．．．．．．．、急诊诊室工作流程 1．诊室白班工作流程 2．诊室连班工作流程 3．诊室小晚班工作流程 4．诊室晚班工作流程 5．诊室夜班工作流程 6．诊室危急值报告流程 7．诊室病人去手术室流程 8．诊室病人外出检查流程 9．诊室病人住院流程 10．急诊病人转北院住院流程 11．诊室病人离院流程 12．门诊妇产科留观流程 13．诊室周期消毒流程 、急诊输液室工作流程 1．急诊输液室电子处方接药流程 2．急诊输液室手工接药流程 3．急诊输液室分次静脉输液流程 4．急诊输液室配置药物流程 5．急诊输液室核对药物流程 6．急诊输液室皮下、肌肉注射流程 7．急诊输液室皮试流程 8．急诊输液室静脉输液流程 9．急诊输液室外周留置针冲封管操作流程 10．急诊输液室PICC冲封管操作流程 11．急诊输液室CVC冲封管操作流程 12．急诊输液室输液泵操作流程 13．急诊输液室注射泵操作流程 14．急诊输液室患者发生输液反应的应急预案 15．急诊输液室患者发生严重不良反应应急预案 16．急诊输液室当病人发现或怀疑输液有误处理流程 17．急诊输液室患者发生用药错误的应急预案 18．急诊输液室注射、输液反应实物的封存应急预案 19．急诊输液室静脉输血接待流程 20．急诊输液室静脉输血反应处理流程-发热反应 21．急诊输液室静脉输血反应处理流程-肺水肿 22．急诊输液室静脉输血反应处理流程-过敏反应 23．急诊输液室静脉输血反应处理流程-溶血反应 24．急诊输液室病人发生病情变化处置流程 25．急诊输液室晚夜间临床突发事件处理流程 26．急诊输液室医务人员遭遇突发事件应急预案 27．急诊输液室需病人门诊就诊处理流程 28．急诊输液室病人住院流程． 29．急诊输液室检验采血流程 30．急诊输液室引流袋更换操作流程 31．急诊输液室供应室无菌物品申领流程 32．急诊输液室用非本人医保卡输液预案 33．急诊电子输液系统故障应急预案流程图 、急诊留观室工作流程 1．急诊留观室白班工作流程 2．急诊留观室连班工作流程 3．急诊留观室晚班工作流程 4．急诊留观室夜班工作流程 5．急诊留观室静脉输液流程 6．急诊留观室病人